Zde se nacházíte: Důležité informace > Anonymní on-line poradna lékaře

ON-LINE poradna lékaře

Na vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností)

MUDr. Libor ZámečníkMUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001.

Zodpovězené otázky

Prozba o radu

dobry den, nezlobte se ze vas otravuji, jiste mate spoustu jinych veci na praci, ale chtela bych vas poprosit o radu. Je mi 26 let, mam jedno dite z predchoziho nevidareneho vztehu. Nyni jsem si nasla skveleho partnera, s kterým se chceme vzít, a mít spolu miminko, ale nedeří se nam, pertner je o 24 let starší, a sam je z toho neštastný. Problem je v tom, ze i kdyz se mi ho povede vzrusit, tak behem poh. styku mu klesne.Obcas se nam to podari az do konce, ale to se stane malokdy. chtel vyhladat i sexuologa, ale u nas v zap. čechach žedny neni. poradite nam prosim, on je vzdycky tak na tesenej, ale s kazdým dalším dalším nezdarem je čím dal tim vic sklamanej. O to vic je ještě sklamanej kdyz se nam konečne zadeří, a ja stejně neotěhotním. při ty intenzitě milovaní se ani nadivím. Ale on mi odpočítava i dny do menzesu, a kdyz mu reknu, ze jsem to dostala, tak je strasne sklamanej. A říká mi že už je na to asi moc starej, čemuž ja moc nevěřím. Dekuji mockrat, budeteli mít aspon chvilinku na odpověd.
09.04.2009 10:41 | Brožová
Dobrý den,
pokusím se Vám aspoň trochu poradit mým pohledem na Vaši situaci.
Nutno říci, že není ničím zvláštní či výjimečná, ale chápu, že Vás stresuje a trápí.
Pokud dobře počítám, partnerovi je 50 let - to je věk, kdy se již poruchy erekce mohou vyskytnout, z různých důvodů (stres, fyzické vyčerpání, ale i mnohdy závažné zdravotní důvody). Pokud se navíc Váš partner stresuje tím, že se snažíte o početí, a on nesmí selhat v době pro početí vhodné, o to víc se uzavírá začarovaný kruh, který erekci ještě víc zhoršuje...
Obecně pro chtěné početí platí, že se oba partneři mají oprostit od "výroby" dětí, uvolnit se, přestat se fixovat na to že "musí", ale spíše jednat tak, že "chtějí" - a to dost dobře při partnerově poruše erekce nejde.
Doporučoval bych tedy, aby si partner došel k praktickému lékaři či urologovi, nechal se vyšetřit, aby měl jistotu, že netrpí žádnou ze závažných přičin poruchy erekce - vysoký tlak, vysoká hladina cholesterolu, cukrovka atd... nechal si předepsat léky, které erekci plně obnovují a nejen v době, kdy bude pohlavní styk pro početí nejvýhodnější, si můžete užívat plnohodnotného sexuálního života.
14.04.2009 20:31 | Libor Zámečník

Varikokela

Dobry den je mi 14 a nevym jestli muzu mit ve svem veku krecovou zilu na varleti a zjistil jsem ze mam nad levym varleti asi mensi smotanych zylek a nevim kam s tim jit dekuji za odpoved
08.04.2009 20:32 | Ondra
Ondro,
varikokéla - "křečové žíly" v olasti šourku (převážně vlevo) je samozřejmě možná v každém věku. U tebe bude nejlepší, pokud se necháš vyšetřit dorostovým lékařem, který tě pošle na pracoviště dětské urologie k podrobné prohlídce - včetně ultrazvuku a stanovení dalšího postupu. Některé stavy vyžadují dokonce operaci.
10.04.2009 05:46 | Libor Zámečník

Cukrovka-erekce

Dobrý den, mám přítele (52let), který již 7 let trpí cukrovkou. Zatím užívá pouze léky, ne insulín. Obávám se, že trpí erektivní dysfunkcí. Mohu mu - jako žena - nějak pomoci či je cukrovka neslučitelná s erekcí?
Děkuji za odpověď.
08.04.2009 16:50 | Martina Baštářová
Martino,
cukrovka, žel, mívá velmi často erektilní dysfunkci jako svou průvodní komplikaci. Je to dáno především cévními, ale i změnami nervového zásobení a citlivosti např. penisu, které s sebou toto onemocnění přináší. je to záležitost pro muže tohoto věku velmi nepříjemná, a řešení existují. Neznamená to, že by měl Váš přítel na sexuální život a možnost pohlavního styku rezignovat.
Pokud je přítel sledován diabetologem, njednodušší bude, aby se s potřebou řešení tohoto problému obrátil přímo na něj. Nebo vyhledejte v okolí Vašeho bydliště androloga či urologa, který se touto problematikou zabývá a obraťte se na něj (viz Seznam lékařů).
10.04.2009 05:56 | Libor Zámečník

Orgasmus

dobry den chtela sem se zeptat ,sem s pritelem uz 3 roky a posledni 2 roky pri pohlavnim styku nedosahuju orgasmu ,v poradku sem ,zkouseli sme jine polohy ,lubrikant a nevime co delat.pritel si porad mysli ze gynekolog to vyresi ,a za sexuolozkou ho nedostanu ,vycita mi to .comam delat??je mi 20let
08.04.2009 12:28 | někdo neznámý
Dobrý den,
ženský orgasmus a jeho dosažení opravdu není jednoduchá záležitost a nelze se jednoznačně vyjádřit k tomu, proč u Vás tento problém vzniknul.
Doporučoval bych, abyste návštívila gynekologa či sexuologa a s ním podrobně probrala všechny možné příčiny a také alternativy řešení.
14.04.2009 20:35 | Libor Zámečník

Bod G

Dobrý den chtěl bych se Vás zeptat jak najdu u Dívky bod G
07.04.2009 17:25 | Hegedus
Obecně lze říct, že bod G je nervy bohatě prostoupená oblast vpřední stěně pochvy, asi 4 - 6 cm od poševního vchodu, velikost i lokalizace je velmi individuální u každé ženy, ale většina žen je schopna sama svůj bod G vyhmatat. Dráždění bodu G vede k jeho zduření, zvýšené citlivosti, a k významnému prohloubení sexuálního prožitku a orgasmu.Toto místo v padesátých letech minulého století poprvé popsal německý gynekolog Dr. Ernest Grafenberg, američtí vědci pak pojmenovali zmíněnou oblast bodem G.
13.04.2009 04:43 | Libor Zámečník

Dotaz ohledně vyšetření mužské neplodnosti

Dobrý den. Můj přítel si mysli, na základě předchozích vztahů, že je neplodný. O děti se zatím nepokoušíme, ale přesto bychom chtěli vědět, zda se jeho domněnka zakládá na pravdě. Chci se zeptat, kolik stojí vyšetření a co vše je k tomu zapotřebí..

s pozdravem Lenka
07.04.2009 16:31 | lenka bařinová
Lenko,
nejjednodušším vyšetřením je tzv. spermiogram, kdy se provede rozbor ejakulátu a výsledkem je soouhrn kolik spermií, jak "stavěných" a pohyblivých v semeni je. Podle standardů se samozřejmě stanovuje mnohem víc parametrů.
Přítel buď může navštívit kterékoli centrum asistované reprodukce (cena je dána místně nebo bývá vyšetření hrazeno zdravotní pojišťovnou) nebo může být vyšetřen na základě žádnaky od urologa nebo androloga. Některé andrologické i sexuologické praxe provádějí spermiogramy přímo v ordinacích. Kromě minim. 3denní pohlavní abstinence není potřeba žádné přípravy, odběr ejakulátu se provádí přímo na místě (masturbací)
10.04.2009 05:44 | Libor Zámečník

Dotaz

Dobry den chtel bych se zeptat:mohu se obratit na lekare ze seznamu ikdyz to neni muj lekar a na ktereho koliv se muzu obratit s problemem v sexu?...Dekuji za odpoved
06.04.2009 20:16 | Jirka
Jirko,
jistě se můžete obrátit na kohokoliv s lékařů v seznamu na těchto stránkách. Buď toho, který je blíže Vašemu bydlišti, pokud to tak vyhovuje, nebo toho, který bude vyhovovat více svou specializací. Ale věšinou všichni budou schopni Vám podat adekvátní informaci.
07.04.2009 14:41 | Libor Zámečník

Operace CA prostaty

Dobrý den, prosím můžete mi napsat jak je to se sexem po robotické operaci CA prostaty. Je mi 53 let a lékař mi sdělil, že sex už nikdy nebude. Metastázi nemám PSA 8,8 bude mi odebrána celá prostata i semené váčky. Nevíte o jiné léčbě pro mě vhodnější ? Děkuji Aleš
05.04.2009 13:55 | někdo neznámý
Aleši,
po každém typu tzv. radikální operace prostaty (RAPE) je možno obnovit erektilní funkci, která vě většině případu - více či méně - tímto výkonem vznikne.
Z onkologických důvodů je pro Vás důležité operaci podstoupit, nebo se rozhodnout pro adekvátní typ léčby - v tomto případě ozáření.
Samo ozáření prostaty však také může v určitém procentu případů poruchy erekce způsobit.
Doporučuji Vám podrobněji pohovořit o možnostech pooperační péče a znovuobnovení erekce s Vaším ošetřujícícm lékařem, nebo jeho kolegou, který se na takovém pracovišti andrologií zabývá.
07.04.2009 14:44 | Libor Zámečník

Dobry den

jmenuji se martin mam problem s levim varletem kdyz si ho prohmatam tak mi ta bolesst prochazy do bricha na leve strane ta bolest se obevy a pak zase odejde mnel jsem kdysi salmonelu a odte doby mam tyto problemy zacpi prujmy a tyto bolesti moc dekuji
05.04.2009 11:22 | někdo neznámý
Martine,
je málo pravděpodobné, že by bolest souvisela s prodělaným infekčním onemocněním, spíše bych Vám doporučoval, abyste navštivil urologa, který jednoduchým ultrazvukovým vyšetřením může vyloučit např. nádor nebo jiné onemonění varlete. Je to jistě důležité, takže to zbytečně neodkládejte.
07.04.2009 14:46 | Libor Zámečník

Problém s erekcí ve 23 letech?

Dobrý den,

s onanií jsem začal již ve velmi útlém věku a nikdy jsem s erekcí neměl problém. Dalo by se říct, že jsem si za ta léta vypracoval závislost a nebyl problém mít za den třeba 15 vyvrcholení. Vydržet bez toho týden byl velký problém, ale teď? Nějak jsem ztratil chuť na sex, úplná erekce se téměř nedostaví a vyvrcholení mě již tak neuspokojuje. Mám pocit, jako bych v intimních partiích ztratil cit a velmi mne to znepokojuje. Nevěřil bych, že takové problémy budu řešit ve 23 letech. Čím je to způsobeno? Ranní erekci mám, partnerka mě vzrušuje, ale jakmile nasadím prezervativ či jen zasunu bez něj, tak se erekce vytrácí a můžu ho fackovat zleva zprava, ale stejně se to nezlepší
05.04.2009 00:59 | Pepa H.
Pepo,
neumím si představit, že byste si ve 23 letech již "vyčerpal" sexuální energii, nebo se jiným způsobem "vyčerpal" a ztratil schopnost erekce v době, kdy byste ji rád měl.
Obtíže mohou mít ale i jiné příčiny, a tak, pokud obtíže přetrvávají, obraťte se na lékaře - specialistu a nechte se vyšetřit. Jistě se nebude jednat o nic závažného.
30.08.2009 13:05 | Libor Zámečník
celkem nalezeno: 1504
 zobrazuji: 604 - 594 

seznam lékařů

test sexuálního zdraví

lékařská poradna




Úvod © 2009  Fórum sexuální vitality