Zde se nacházíte: Důležité informace > Anonymní on-line poradna lékaře

ON-LINE poradna lékaře

Na vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností)

MUDr. Libor ZámečníkMUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001.

Zodpovězené otázky

Hydrokela

Dobrý den ,pane doktore,mám dotaz objevil jsem zvětšené levé varle tak ,jsem neváhal a obrátil jsem se na odborníky na urologii, bylo provedeno sono ,a vysledek hydrokela spadl mi kámen ze srdce. kontrola za rok nebo při bolesech či zvětšování.a an Vás se obracím z dotazem zda se z hydrokely nemuže stát rakovina.a jestli v případě hydrokely je nutná opeace ,když mě nijak nezlobí , nebolí , nezvětšuje se děkuji za odpověď Karel
12.11.2008 09:03 | Karel
Karle,
rozhodně se neobávejte, že by z vodní kýly - hydrokély - vznikla rakovina. Pokud se objem nezvětšuje a Vám nijak nevadí, není operace třeba.
17.11.2008 22:12 | Libor Zámečník

Frenuloplastika

Dobré ráno, za pár dní bych měl jít na frenuloplastiku uzdičky. Chtěl bych se zeptat na podrobnosti o tomto zákroku (jak a kde se umrtvuje, jak dlouho zákrok trvá, jak dlouho se pak musí sexuálně abstinovat, je to bolestivé, ...atd.). Děkuji za odpověď, snad mě to uklidní. Mirek
12.11.2008 08:47 | Mirek
Mirku,
doufám, že Vás poučení stihne ještě před operací:
je rozdíl, zda podstoupíte výkon v místním či celkovém znecitlivení...
Pokud je výkon v místním znecitlivení, jedná se o malé množství anestetika přímo do místa uzdičky. Samotný výkon netrvá dlouho, stehy v místě jsou do doby, než vypadnou, většinou se nemusí vytahovat. Sexuální abstinence by měla trvat po dobu, kdy jsou stehy přítomny a rána není zcela zahojená.
Rozhodně se nebojte, není čeho.
17.11.2008 22:21 | Libor Zámečník

Poruchy erekce

Dobrý den pane doktore,je mi 32 let už 2 roky mě trápí poruchy erekce,byl jsem u urologa a ten mě poslal na vyšetření krve,vše dopadlo dobře,po této stránce jsem zdravej,ale stále mě trápí poruchy erekce,problém je,že dosáhnu erekci,ale po chvilce mi přirození klesne,ejakuaci dosáhnu někdy i s ochablím údem,poslední dobou se mi i dost zmenšuje úd a to tak i že se stydím vysléct,dříve jsem míval v klidu kolem 5 cm teď i někdy kolem 2 cm,nevím jestli nemám nějaký hormonální poruchy,i se mi zdá,že citivost žaludu není jako dříve,problém je v tom,že urolog mě vyšetří jen skrz krev,ale ne asi jak by měl,protože mi tvrdí,že jsem zdravej,ale ono to tak není-poruchy erekce mám,kolikrát mě zlobí i při onanování,prosím vás moc o radu,jsem z Chomutova třeba mi i někoho doporučíte,nebo mi třeba pomůže když si třeba koupím jen doplněk stravy,když jsem podle pana doktora zdravej,děkuji moc za odpověď Petr Chomutov
11.11.2008 23:14 | někdo neznámý
Petře,
opravdu, to, co popisujete není úplně normální stav, který byste měl ve svém věku akceptovat. Je potřeba celkové vyšetření, např. doplnit nevyšetřené hormonální spektrum, fyzikální vyšetření Vašeho genitálu a zvážení všeho, co jste zde uváděl.
Doporučuji Vám obrátit se na někoho z kolegů z rubriky Seznam lékařů (na této stránce vpravo nahoře) -. vyberte někoho nejbližšího z Vašeho okolí. S tím pak vše proberte. Doplňky stravy možná na přechodnou dobu pomohou, ale situaci nevyřeší.
17.11.2008 22:41 | Libor Zámečník

Ejakulace

Dobrý den pane doktore. Je mi 21 let a mám problém s ejakulací.Občas se mi stane (při sexu s partnerkou i masturbaci),že se nemohu úplně vyprázdnit,ze začátku je sperma normální a pak zhoustne a ucpe se,pálí to a bolí. Moc vám děkuji za odpověd . . .
11.11.2008 21:21 | Michal
Michale,
nelze jednoznačně stanovit příčinu Vašich obtíží, mohly by např. souviset se zánětem prostaty nebo močové trubice. Pokud by obtíže trvaly, doporučuji Vám obrátit se na urologa v místě Vašeho bydliště.
17.11.2008 22:57 | Libor Zámečník

Dotaz

Dobrý den..S přítelem jsem rok, a doposud u nás neproběhl pohlavní styk.Co se týká orálu, tak do úplného vyvrcholení jsem jen já, a přítel nikoliv, jelikož se pokaždé brání a nevím proč..Snaží se o pohlaní styk, kdy jeho úd odpovídá i tvrdosti, ale po vniknutí do pochvy jeho penis ochabne, a pak už po několikátém nezdařeném pokusu vše vzdává.Když se mě dotýká na nahé tělo, tak funguje vše tak jak má, ale jen do doby než se začne s pohlavní stykem.Ráda bych mu pomohla, ale nevím jak.Poradíte mi?
11.11.2008 15:39 | Lenka Bartošíková
Lenko,
potíž nejpravdpodobněji nebude v "nefungujícícm penisu" ze závažných zdravotních důvodů. Mám dojem, že problém bude spíše v nejakém psychickém bloku. Pohovořte s přítelem o tom, proč se brání určitým sexuálním technikám a snažte se o společné řešení.
04.12.2008 04:13 | Libor Zámečník

Erekce

Dobrý den p. Doktore,

Je mi 32 let a miluji svoji partnerku. Ze začátku jsem měl nedostatečnou erekci, ale šlo jen o chvilkový problém. V současné době je náš sex asi takový, že někdy je vše na jedničku, někdy ale nedokážu udržet erekci. Stává se to především, když je partnerka hodně vzrušená a "mokrá". V takovýchto případech necítím skoro nic a penis mi rychle ochabne. V ostatních případech : orální sex a různé předehry mi nedělá problém. Sex je pro nás oba velmi důležitý oba máme chuť se o tom bavit a náš nedostatek řešit. Prosím o radu, na co se soustředit: výběr poloh, prostředky na podporu erekce... . Moc díky za Váš čas a odpověď.
11.11.2008 14:56 | Jan
Milý Jene,
patrně budete typ muže, u kterého velmi záleží na nutnostii maximální stimulace pohlavního údu, resp. žaludu, k tomu, abyste dosáhl vyvrcholení. Ve vámi popisovaném připadě je opravdu řešení v tom, abyste společně situaci probrali a vyzkoušeli penisu stimulovat změnou polohy či technik sexuálního styku.
01.12.2008 06:38 | Libor Zámečník

Nedostatečná erekce

Dobrý den,
velice děkuji, že jste mi odepsal na náš problém a doplňuji informace, které jsem v předešlém dotazu opomněla.Příteli je 30let, je kuřák, před lety prodělal zánět mozkových blan, jinak žádné jiné vážné zdravotní potíže nemá, má převážně sedavou práci, moc nesportuje. Momentálně se náš problém ještě více prohlubuje, orálně ho uspokojím, to je vše v pořádku, ale jak má přijít na pohlavní styk, náhle penis ochabne a přítel se dostává do stále větších depresí.
Jak říkám,pokud od všeho odečtu pohlavní styk, tak je v ,, pořádku´´.
Před třemi lety měl skoro stejný stav, ale pak se to nějak ustálilo a chvíli to šlo, tedy jen misionářská poloha, žádné experimenty se dělat nedali, neb při nějakém pokusu o jinou polohu opět selhal.Teď jsme na mrtvém bodě a také říká, že má i menší chuť na sex.
Ještě jednou děkuji za Vaší odpověď.
10.11.2008 16:50 | Marta
Marto,
platí to, co jsem doporučoval....s přítelem otevřeně pohovořte o tomto stavu, o Vašem pochopení pro současnou situaci a možnosti nezatěžujícího vyšetření a léčby u odborníka. Buďte mu nablízku a dejte mu najevo, že Vám na vyřešení situace záleží. Budete ho tím snad stimulovat k tomu, aby návštěvu lékaře uskutečnil.
17.11.2008 22:29 | Libor Zámečník

Dotaz

Dobrý den pane doktore.Můj dotaz je následovný:Je mi 53 let a 15 let jsme s manželkou žili vedle sebe jako bratr a sestra.Máme už dvě vdané dcery.Manželce ta absence začala vadit a já jsem zjistil, že si hledala a našla přítele na netu.K souloži mezi nimi nedošlo, ale já si při tom uvědomil, jak ji mám rád a opět jsem se do ní zamiloval.Začali jsme jako za mlada od počátku.(Já jsem za celých 15 let měl jednu milenku před 10-ti lety, jinak jenom masturbace obden).Pomalu jsme se zblížili a chtěli se opět milovat.Najednou jsem zjistil že mám problém s erekcí.Nepomohl ani velice citlivý a dráždivý přístup manželky.Vysvětloval jsem si to tím, že jsem měl bolesti při přetahování předkožky-fimózu.Proto jsem se před 2-ma týdny rozhodl podstoupit obřízku.Už mám po ní, ale se ještě neodvažuji o přímý styk .Navštívil jsem svoji praktickou lékařku a svěřil jsem se s problémem s erekcí.Protože dlouhodobě beru prášky na vysoký krevný tlak a cholesterol (8 let) (už ale dlouhodobě mám ustálený tlak 120/90) navrhla mi zkusit viagru.Je možné, že by z počátku pomohla viagra a pak se stav upraví, nebo budu muset brát viagru už stále?
10.11.2008 12:04 | Hasan
Vážený Hasane,
problémů bylo ve vašem případě opravdu několik:
- dlouhodobá abstinence ve vztahu s manželkou
- zúžená předkožka a tím jiné techniky nutné k dosažení orgasmu
- uvedená interní onemocnění a léky na ně
Až bude penis zcela zahojen, je možné začít s léčbou - pokud neužíváte léky, které by byly kontraindikovány /to jistě ví vaše praktická lékařka/ je vhodné začít "rehabilitovat" topořivá tělesa uvedeným typem léku - prokrvení je pak dostačující (většinou je třeba více dávek) a je možné, že budou nutné jen po přechodnou dobu.
04.12.2008 04:18 | Libor Zámečník

Potize s erekci, pokles libida

Dobry den pane doktore,
jiz asi rok po rozchodu s moji stalou partnerkou(4 roky dlouhy vztah) pocituji celkovy pokles chuti na sex,a kdyz uz na sex dojde, nestoji za nic. Ranni erekce mivam obvas, ale nejsou tak silne a dlouhotrvajici jako drive. Ani celkove myslenky na sexualni podnety me nikak moc nevzrusuji. Predtim to bylo naprosto odlisne a stacilo mi velice malo a soulozit jsem mohl i vicekrat zasebou. Pri mazleni k erekci dojde, ale jak ma dojit na proniknuti do vaginy tak erekce opadne. Stava se mi to nekdy i pri vzajemce masturbaci, proste najednou mi vse prestane pripadat vzrusujici :( Citim se u toho dosti trapne kdyz se to stane a nevim co mam delat. Vystridal jsem vice partnerek od doby rozchodu ale s kazdou je to to stejne. Cim vicekrat se mi to stane, tim je to pokazde horsi. Pri masturbaci to take neni zadny zazrak, ale k ejakulaci dojde, ale erekce neni taky nijak slavna, spis vyjmecne... Nevim co mam delat. Predem dekuji za Vasi radu.. je mi 22 let
10.11.2008 10:02 | Libor
Libore,
předpokládám, že se jedná převážně o vliv psychiky a dlouhotrvajícího stavu. Doporučoval bych, pokud se nebude jednat o jiný zdravotní problém, který by lékař zjistil, o pozvolnou "rehabilitaci" erektilní funkce - a to i v době, kdy zrovna nebudete mít možnost pohlavního styku. Tak jako u více fyziologických funkcí organismu, i u erekce platí, že "co se netrénuje, upadá"... rozhodně tedy není důvod rezignovat !
17.11.2008 23:13 | Libor Zámečník

Ejakulace

Dobrý den, je mi 16 let a mel sem druhy pohlavni styk a myslim ze trpim predcastnou ejakulaci.Vzdicky kdyz vniknu do vaginy pritelkyne tak se hned udelam.Ale treba kdyz si ho honim sam tak se udelam nejdriv za 15 minut. Nevim co mam delat a jestli je to urcite predcasna ejakluace.Dekuji za brzkou odpoved
08.11.2008 15:42 | někdo neznámý
Předčasná ejakulace může mít mnoho příčin: nižší věk, samozřejmě může být při zahájení pohlavního života, některé důvody jsou na zevním genitálu (krátká tzv. uzdička předkožky), někdy větší citlivost žaludu...
Doporučuji Vám zajít ke specialistovi (urolog, androlog) a s ním probrat všechny podrobnosti.
09.11.2008 20:46 | Libor Zámečník
celkem nalezeno: 1504
 zobrazuji: 184 - 174 

seznam lékařů

test sexuálního zdraví

lékařská poradna




Úvod © 2009  Fórum sexuální vitality