Zde se nacházíte: Důležité informace > Anonymní on-line poradna lékaře

ON-LINE poradna lékaře

Na vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností)

MUDr. Libor ZámečníkMUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001.

Zodpovězené otázky

Aplikace injekce Karon

Pane doktore prosím o odpověd:zda aplikovat injekce Karon 2x po sobě /a´=1ml/
a v jakých časových itervalech v měsíci je možné tento Karon aplikovat při léčbě rakoviny ozářením-/r.08/,kde současná výše poslední PSA k 20.9.10 nepřesáhla hodnotu 0.023, a zda může aplikace Karonu negativně ovlivnovat léčbu rakoviny prostaty?
Děkuji,Milan,60 let.
20.11.2010 11:53 | Milan J.vl.rukou
Milane,
léčba Karonem /prostaglandin E1/ je poměrně bezpečná a dobře účinná, pokud je dobře nacvičena auto-aplikace pacientem tak, aby si spíše neškodil.
Z praktických zkušeností lze říci, že lze jednorázově aplikovat až 25 jednotek /2,5 ml/, ale dávka musí být přísně stanovena podle potřeby pacienta !!
Podle různé příčiny poruchy erekce je totiž nutno látku stanovit a poté dávkovat (jinou dávku je možné doporučit pacientovi po úrazu páteře a naopak vyšší např. diabetikovi).
Je vhodné dát dávku jednorázově, či ve dvou dávkách ihned za sebou. Obvykle lze aplikovat obden - více se jistě dočtete v příbalovém letáku.
Vaše hodnoty PSA, myslím, dovolují jednoznačně uvedený druh léčby užívat i nadále, látka sama nemá vliv na léčbu, kterou jste podstoupil
26.11.2010 01:40 | Libor Zámečník

Bolest v podřišku

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na důvody bolesti při pohlavním styku - při narážení partnera cítím bolest, což kazí celkový prožitek. Následující den pak cítím bolest v podbřišku. Jsem zdravá, pravideln chodím ke gynekologovi. pohlavní styk s partnerem není nijak divoký, partner je ohleduplný. Děkuji předem za odpověď
15.11.2010 09:35 | někdo neznámý
Dobrý den,
patrně to opravdu bude jen nepoměrem velikosti vaší pochvy a partnerova penisu či polohou při pohlavním styku. Pokud, jak píšete, je partner ohleduplný, vyzkoušejte také polohy, které by vám mohly vyhovovat více a penis nepůsobil takovou bolest.
25.11.2010 12:31 | Libor Zámečník

Snizeni srdecniho tepu

manz.bere EGILOK25 a stale ma tep 88-90 a tlak 135-80 je to ok?dik za odpoved a hezky vecer.
13.11.2010 18:49 | hrich
I já vám přeju pěkný večer, ale pro odpověď se, prosím, obraťte vy nebo váš manžel na lékaře, který uvedený lék předepisuje - kardiologie není mou odborností a nerad bych vám dal nějaké zavádějící informace.
13.11.2010 19:29 | Libor Zámečník

Bulka na předkožce

Připadám si velice trapně a vím,že to není normální,přesto mi dovolte poprosit o radu.Je mi 50 let a zhruba v 26 l se mi podařilo skřípnout penis do zipu u kalhot.Bolest obrovská,po odhojení se začla vytvářet měkká rosolovitá bulka velikosti hrášku.Mé partnerce to nevadilo a mě to také nečinilo problémy.Asi věkem mám teď strach,že jsem něco velmi zanedbal.Děkuji za radu,přeji hezký den. V.H.
13.11.2010 18:27 | Václav Hladík
Dobrý den,
pokud vám ani nyní bulka nevadí a nijak se nemění, nemyslím, že by bylo potřeba s ní cokoli dělat.
13.11.2010 19:30 | Libor Zámečník

Testosteron a SHBG

Dobrý den, je mi 29 let a mám problémy s nízkým libidem a s tím souvisí i slabá či nulová erekce při sexu s partnerkou (při masturbaci je to podstatně lepší, i když také ne perfektní). Endokrinologické vyšetření odhalilo velmi nízkou hladinu testosteronu (cca 7, normál je 10-27) a SHBG (8, normál je 10-27). Endokrinolog však odmítl nasadit hormonální léčbu a doporučil ji až při pokusu o miminko. Teprve po následné návštěvě sexuologa jsem dostal alespoň předepsán Undestor, ale jedna tobolka denně před plánovaným stykem na mě nemá vůbec žádný vliv. Co mám dělat? Jsou i další přípravky na zvýšení hladiny testosteronu? Cialis ani Viagra při sexu pomohly jen občas, bohužel jejich úspěch je podmíněn libidem, které mívám vysoké jen chvíli u nových partnerek. Asexuál ale nejsem, fyzicky mě ženy velmi přitahují, fyzický kontakt vyhledávám a masturbace je mi velmi příjemná.
13.11.2010 13:21 | Pavel
Vážený Pavle,
situace je poměrně složitá, ale asi dobrou službu Vám zatím prokázal endokrinolog, protože v tabletách či injekcích dodávaný testosteron může zabránit vašim spermiím správně se vyvíjet a může být problém s početím dítěte. Na druhou stranu je pravda, že nějakým způsobem je potřeba nedostatek vašeho vlastního testosteronu řešit. Dobrou volbou lékaře by měl být androlog, který bude s endokrinologem spolupracovat a společně vás "provedou" tímto obdobím. Na zvýšení testosteronu existují dnes již bezpečné přípravky, jen je potřeba vědět kdy a jak je použít. Undestor se jistě neužívá podle potřeby a před pohlavním stykem tak, jako vámi uvedené léky, které zabezpečí dokonalou erekci. Vydržte, vše se dá vyřešit k vaší spokojenosti.
13.11.2010 19:27 | Libor Zámečník

Nevím oč jde

Dobrý den chtěl jsem se zeptat objevilo se mi na špiče penisu jak kůža tak ta mi otekla a ted se přidal opar nebo kůže je evidetně vyschlá je na toto nějaká mast volně k prodeji nebo musím navštívit odbornou lékařskou pomoc? děkuji
13.11.2010 12:45 | někdo neznámý
Dobrý den,
bylo by lepší, abyste navštívil kožního lékaře, který Vám vhodnou léčbu doporučí. Samoléčbou můžete některé stavy jetě více zhoršit.
13.11.2010 18:18 | Libor Zámečník

Mykoplazmata

Na gynekologii jsem se dozvěděla, že moje gynekologické potíže způsobují mykoplazmata a že musím přeléčit i partnera. Vím že mi byl nevěrný, ale on mi teď tvrdí, že jeho výsledek, který mu řekli na urologii je negativní. A pan přimář mu prý řekl, že u žen je to jiné a on nespíš nebyl vůbec infikován. Nejde mi ale do hlavy, kde jsem mohla infekci chytit, když jsem jiného partnera neměla a hlavně a před tímto partnerem jsem neměla sexuálního partnera 5 let.Neumím si ani vysvětlit, že kdybych byla původcem já, nenakazil se při styku se mnou. Je možné, že při nechráněném styku nedojde k přenosu nebo mi o svém výsledku lže?
12.11.2010 21:18 | L. Fučíková
Dobrý den,
je samozřejmě velmi složité dohledat, kdo a kdy získal v páru infekci mykoplazmaty. Také je pravda, že i při nechráněném styku se opravdu ten druhý v páru nakazit nemusí. Doporučoval bych více nepátrat, jednoznačně vědět, jak na tom oba partneři jsou a ev. společně léčit. I v tomto případě je ale důležitá důvěra a otevřené jednání v páru.
13.11.2010 19:44 | Libor Zámečník

Erekse

Dobry den radbich se zatlal na virdž a erekci.dřiv sen mněl větši vidrž.a lepši ereksi a tet se to zhorsilo mam slapši vidrž a ereksi:dáseto nějak zlepši.DĚKUJI ZA OTPOVĚZ
12.11.2010 15:45 | radek
skoro nerozumím......:-)
13.11.2010 19:45 | Libor Zámečník

Problém

Dobrý den, mám takový menši problém. Je mi 16 let a jednoho dne se mi na žaludu udělala takový jakoby egzém a strašně to svědělo.... Po pár dnech to přestalo, jenže nastal jiný problém. Na žaludu se mi začali dělat takové bílé tečky a nejde to umýt ani vodou.... Navíc k tomu mě nějak bolí předkožka co to může být ? nebo co bych s tím měl dělat ?... Děkuji za pomoc....
12.11.2010 12:45 | Diego
Doporučoval bych navštívit kožního lékaře a s ním problémy vyřešit.
13.11.2010 18:16 | Libor Zámečník

Chuť na sex

dobrý den,dotaz zní:Manželka nemá na sex chuť často já zato bych mohl každý den.Bývá to často předmětem hádek.Existuje nějaký tlumící prostředek pro mne,abych po tom tak často netoužil?
09.11.2010 13:47 | jenda
Jendo,
v tomto případě je každá rada drahá - spíše by mělo následovat řešení toho, proč má manželka tak málo chuti na sex. Ve vašem případě bych žádné tlumící prostředky nedoporučoval.
10.11.2010 02:20 | Libor Zámečník
celkem nalezeno: 1504
 zobrazuji: 1354 - 1344 

seznam lékařů

test sexuálního zdraví

lékařská poradna




Úvod © 2009  Fórum sexuální vitality