Dobrý den,pane doktore, manžel podstoupil v říjnu RAP pro Ca prostaty, roboticky. Od té doby nemá erekci. Vím, že ho to trápí, chtěla bych mu pomoci. Přestože manžel nemá jiné zdravotní problémy, bojím se Viagry - kvůli vedlejším účinkům. A chci se zeptat, zda je třeba ji užívat trvale nebo zda je možnost, že se stav zlepší.Pozná lékař,kdyby při operaci došlo k porušení cév nebo nervů? Moc děkuji.

Dobrý den,
o možné (a velmi pravděpodobné) poruše erekce po uvedené operaci měl manžela operatér jistě informovat. Může dojít k poruše nervů a také cévk, které se na erekci podílejí. Léčba možná je, jak tabletami, tak např. i injekcemi aplikovanými přímo do penisu. Je vhodné, aby manžel kontaktoval operatéra a s ním se domluvil na dalším postupu.

Dobrý den,prosím o radu. Má moč je myslím v pořádku jak má být,ale když jdu na velkou a více zatlačím,z močové trubice my vystříkne trošku krve. K doktorce se minimálně tyden nedostanu,tak prosím o radu jestli jak to vylečit a jestli to není nahodou nic vážného.Pře 2 měsíci jsem byl na odběru krve i moči a prý vše v pořádku,jen nepatrně zvýšená jatra.. Moc Vám děkuji za odpověd.

Dobrý den,
jistě se nejedná o normální stav. Měl byste navštívit rovnou urologa.

ČETNÝM ČTENÁŘŮM, KTEŘÍ SE DOTAZUJÍ CO DĚLAT S PŘEDČASNOU EJAKULACI PŘINÁŠÍM NÁSLEDUJÍCÍ SOUHRN TOHO, CO O PROBLÉMU VÍME A CO S NÍM DĚLAT UMÍME.

PROTOŽE SE UVEDENÝ PROBLÉM MNOHOKRÁT V DOTAZECH OPAKUJE, ODPOVÍDÁM OPĚT NA PODOBNÉ OTÁZKY TÍMTO ZPŮSOBEM HROMADNĚ:

Pokud se týká předčasné ejakulace:

1) některé důvody jsou na zevním genitálu (krátká tzv. uzdička předkožky – spojení mezi předkožkou a žaludem), někdy větší citlivost žaludu, zkrácenou uzdičku lze drobným urologickám zákrokem ošetřit, i ambulantně (nevelký výkon s použitím vstřebatelných stehů, místní znecitlivení)

2) pokud se jedná o léky, je nepochybně nenáročná aplikace některých znecitlivujících látek na žalud před pohlavním stykem (gely - lubrikancia s anestetikem, anestetické spreje či masti - např. EMLA) – některé jsou na lékařský předpis, některé jsou volně prodejné i v tzv. sex-shopech

3) méně vhodná (pro možnost poruchy erekce) jsou např. některá tabletová antidepresiva – ty stejně musí předepsat lékař na předpis. V poslední době jsou zkoušeny léky na tomto základě, ale přímo určené k léčbě předčasné ejakulace - užívat se budou buď pravidelně, nebo před plánovaným pohlavním stykem - žel, ještě nejsou v ČR k dispozici.

4) existují určité postupy - tréninkové metody - které opakovaným použitím zlepšují kontrolu ejakulačního reflexu - tzv. stiskací technika (silný stisk žaludu mezi palcem a ukazovákem při blížícím se vyvrcholení) a nácvik technikou "start - stop" (dráždění po dobu 30 min. s přerušením vždy před blížící se ejakulací)

5) protože předešlé techniky vyžadují dlouhodobý trénink, je někdy jednodušší pro muže opakovaná masturbace, i před zamýšleným pohlavním stykem, to pak vede k prodloužení vlastní soulože

6) někdy fungují také léky předepisované k léčbě poruch erekce (Viagra, Cialis, Levitra) - mohou fungovat také pro kvalitní erekci k dalším - opakovaným pohlavním stykům.

Mé doporučení je eventuálně i toto: vyhledejte urologa - androloga, který s Vámi uvedenou situaci blíže probere a stanoví adekvátní léčbu z výše uvedeného.

Dobry den pane doktore na varlatech jse mi udelali nejake pupeny , sniceho nic .Jsem jeste nemel pohlavni styk ,pupeny jsou nejake male nake velke nektere jsem skousel vymacknout slo to bez bolestne ale jsou tam porad ( dnes mi prisla od vas odpoved za kterou vam dekuji ze to muze jednat o zbytnele kozni zlazy v kuzi penisu ) mam to jen na varlatech je nutne navstivit lekare je to tedy pohlavni nemoc (nakazliva ) dekuji za odpoved

Nemyslím, že by to bylo nutné.

Dobrý den, chtěl bych vás poprosit o radu - celkem často masturbuji a v poslední době mě pobolí levé varle a vyjmečně nedojde k vyvrcholení. Bolest není přímo na ohmat, spíše takové jemné táhnutí do podbříška na jedné straně. Bolest je střídavá. Spodní prádlo nosím také celkem těsné a kalhoty nosím utažené páskem. Myslíte, že by se mohlo jednat o něco závažnější, nebo je to pouze běžný úkaz.

Děkuji Michal

Michale,
moohlo by se jednat o více věcí: bylo by asi vhodné, aby Vás vyšetřil lékař - urolog. M"že se jednat o tříselnou kýlu, nebo tzv. varikokélu - zmnožení žil v oblasti šourku...vyšetření nebude náročné, ale doporučuji Vám ho absolvovat.

Dobrý deň. Obraciam sa na Vás so žiadosťou o Váš názor, resp. "radu", pomoc, ohľadom tejto veľmi často diskutovanej témy nielen u mužov. Aby som prešiel hneď k veci, chcem sa teda opýtať na Váš názor, určite ste počuli, čítali, možno máte aj nejaké skúsenosti od niekoho už - o klasických vákuových pumpách, tzv. Bathmate vodnej pumpe na zv. penisu alebo o Andro - penise, Phallosane. Prosím o radu, ktorý prípravok by mohol byť podľa Vás najprijateľnejší čo sa týka Vašich vedomostí, skúseností, Niekde som čítal, že tá Bathmate vodná pumpa by vlastne sa dala nahradiť obyč. klas. vák. pumpou, kde by sa vlastne táto ponorila do vody a bol by vlastne rovnaký efekt, len o by to všetko bolo o pár euro lacnejšie, a z tých pomôcok Andropenis a Phallosan, ktorý je podľa Vás lepší. Mohol by som pre lepší efekt skúsiť jeden z týchto prípravkov v kombinácii s klas. vák. pumpou, alebo radšej tú vodnú Bathpumpu? Vďaka za radu.

Dobrý den!
Osobně - tedy spíše ze zkušeností našich pacientů Vám opravdu nemohu poradit, která z uvedených pomůcek by byla ta nejvhodnější. Ale pokud bych mohl doporučit, v uvedeném problému se asi nevyplatí experimentovat. Domnívám se, že penis se uvedenými nástroji a přístroji nikterak výrazně nezvětší, obával bych se spíše jeho poškození použitím nevyzkoušených pomůcek.

Dobrý den,
Je mi 20 let a nikdy jsem neměl problémy s erekcí a vždi jsem fungoval skvěle, ale nedávno jsem prodělal vážnejší rozchod a nějaký ten stres v práci asi je. Erekce když se snažim si pomoct sám je nic moc. Ale nedávno jsem byl s holkou v postely a zdálo se mi, že byla erekce silná. Jen se chci zeptat co si o tom myslíte. Občas mě i ráno pobolívá jedno varle, ale to je tak jednou za měsíc a ne vždy-asi přeležení. Možná by jen stačilo si doplnit nějak sebedůvěru nějakými prášky, který pomohou s erekcí.
Děkuji za odpověď nebo případnou radu.

Dobrý den,
v podstatě jste si odpověděl na uvedenou otázku sám... patrně to bude na podkladě nelehké situace ve vztahu a v práci.
Léky může předepsat lékiař a také by bylo asi vhodné, aby Vás urolog vyšetřil vzhledem k Vámi udávaným bolestem varlete.

Dobry den pane doktore na varlatech jse mi udelali nejake pupeny , sniceho nic .Jsem jeste nemel pohlavni styk ,pupeny jsou nejake male nake velke nektere jsem skousel vymacknout slo to bez bolestne ale jsou tam porad

Jirko,
může se jednat o zbytnělé kožní žlázy v kůži penisu.

Jirko,
může se jednat o zbytnělé kožní žlázy v kůži penisu.

Dobrý den,je mi 35let,mám problém s erekcí,myslel jsem si,že je to třeba alkoholem,tak jsem pil minimum,ale stále to není ono :-(. U lékaře jsem nebyl. A hlavně mi klesla i výdrž! Nevím co dál. Milan

Milane,
tento způsob samoléčby není zcela ideální. DOporučoval bych, abyste celou situaci zkonzultoval s lékařem, který Vás také vyšetří.

Dobrý den. Prosím o radu. Manžel chodil na pravidelné kontroly s prostatou na urologii již několik let . Dosud bez závažného nálezu. Nyní však byly zjištěny špatné výsledky při odběru krve a provedena následná biopsie. Z dvanácti sond jedna ukazuje na zhoubný novotvar. Lékař doporučuje vzhledem k věku manžela- 82 let- spíše ozařování než operaci. Manžel nemá dosud výsledky z rentgenu plic, jater a scio
kostí. Jinak byl dosud v dobré kondici a měl jen operaci varixů před deseti lety, ty se mu obnovily. Prosím o Váš názor, zda by mohl v tomto věku operaci podstoupit, pokud by to jiná vyšetření povolovala a šlo jen o věk. On chce o operaci lékaře poprosit. Obává se, že by ozařování nezvládl. Denně by musel dojíždět 50 km nebo být 50 dní v nemocnici.
Nemá taky představu, jak léčba ozařováním probíhá. Prosím rovněž o informaci, zda je ještě jiné řešení, např operace lejzrem, třeba by bylo
něco šetrnějšího. Pokud by to nehradila zdravotní pojišťovna, tak i za přímou úhradu. Děkuji Vám za odpověď.

Dobrý den,
k rozhodnutí o následné léčbě po absolvované biopsii je z Vašeho textu opravdu jen minimum informací, ale předpokládal bych, že lékař volil taději aktivní přístup než jen sledování. Vzhledem k náročnosti operačního výkonu bych také u pacienta tohoto věku raději preferoval ozáření.
Ostatní postup záleží na tom, jak velké objektivní problémy prostata činí.