dobry den pane doktore chtěl bych se zeptat.mam vysoky tlak beru tabletky MODURETICK a LORISTA50 mužu na tohle požit i viagru?děkuji za odpověd
20.03.2009 09:08 | pavel
ON-LINE poradna lékařeNa vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností) MUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001. Zodpovězené otázkyVysoky tlakdobry den pane doktore chtěl bych se zeptat.mam vysoky tlak beru tabletky MODURETICK a LORISTA50 mužu na tohle požit i viagru?děkuji za odpověd
20.03.2009 09:08 | pavel
Dobrý den, Pavle!
Vámi uvedené léky nejsou kontraindikací k užívání Viagry (a obecně ani jiných tzv. inhibitorů fosfodiesterázy 5. typu - to jsou léky k léčbě poruch erekce, které jsou předepisovány na recept). Takovou kontraindikací jsou všechny léky, které jsou zdrojem nitrátů a nebo oxidu dusnatého. Správně děláte, že se ptáte, a měl by to udělat každý, kdo užívá nějaké léky a chtěl by užít i Viagru. Také předepisující lékař by se měl dopodrobna vyptat, jestli muž, kterému Viagru předepisuje, nějaké jiné léky užívá. Viagra se NESMÍ užívat společně s některými léky protože může dojít k prudkému poklesu krevního tlaku a tím i ohrožení na životě. 24.03.2009 06:09 | Libor Zámečník
ErekceDobrý den pane doktore, jsem po autohavárii na inv.vozíku, po ochrnutí nohou a přerušení míchy v hrudní oblasti Th7 až Th 10! Mám problémy s erekcí, zkoušel jsem vakuovou pumpu ( na páku, ne balonek ), ale po vypuštění podtlaku ihned penis klesne. Ani nestihnu nasadit kroužek. Zkoušel jsem Viagru a Cialis, ale i tak je erekce jen pár minut. Je možné docílit jinou vakuovou pumpou erekce? Nebo jiným způsobem? Děkuji mockrát za pomoc a radu.
20.03.2009 00:17 | Robert
Roberte,
pokud ani jedna z výše uvedených metod nefunguje, je možné vyzkoušet aplikaci prostaglandinu E1 (látky zajišťující erekci) přímo do penisu tenkou jehlou. Ztopoření nastupuje 5 – 20 minut po aplikaci injekce je – li dávka dávka dostačující. Aplikace se smí provádět maximálně jednou za 24 hodin a ne častěji než 3 krát týdně. Odeznění erekce by mělo být do hodiny po navození ztopoření, ale pokud přetrvává, je to důvodem pro snížení dávky. Aplikaci pacient či partnerka musí nacvičit pod dohledem lékaře. 19.04.2009 23:51 | Libor Zámečník
LibodoZdravim
je me 25let a mam novou partnerku - defakto odpovida vsem mym tajnym predstavam ale mam problem a to je ze zaznamenavam pokles libida. Nazacatku sme se milovali casto a vse bylo ok ale ted pocituji nechut na sex, nedokaze me vzpruzit bezna predstava na ni jak tomu bylo predtim a kdyz jsem s ni tak se sice vzrusim ale cele to me vzruseni je jakesi v utlumu a tak v prubehu trebas zklamu. Snazil jsme se dohledat priciny proc mam takoveto obdobi ..bouhzel chyba neni v ni protoze me nevzpruzi ani oblibeny pornofilm ci pornstars... Proste takove utlumene obdobi ve kterem se musim vice snazit abych se vzrusil ..a pritom predtim to slo samo diky tomu ani nemam zadnou ''nadrzenost'' chci to vyresit protoze to trapi me a cekam kdy dojde trpelivost partnerce ze na ni nemam ustavicne chut a nemam chut provozovat tyto radovanky... :-( Potreboval bych poradit koho navstvit. 19.03.2009 09:52 | Tonda
Tondo,
i já Vás zdravím. Samozřejmě může být za celým Vaším problémem fyzická vyčerpanost z práce, nebo stres, možná i určité zevšednění prvotního nadšení se sexuálních zážitků. Může se však jednat i o možný vliv hormonálních změn, které mohou být v určitém procentu i u tak mladých mužů, jako jste Vy. Doporučoval bych, abyste si v oddílu SEZNAM LÉKAŘŮ Vám nejbližšího lékaře urologa nebo androloga, k němu se objednal a celu stiuaci s ním probral. Jistě dojdete kýženého cíle - tedy úpravy stavu. Držím palce! 19.03.2009 21:50 | Libor Zámečník
Poruchy erekceJiž delší dobu se potýkám s problémem: Jsem rozvedený a nemám stálou partnerku. S některou partnerkou jsem delší dobu a tudíž dochází k více intimním stykům, s jinou se sejdu třeba jen jednou a taktéž i intimně. Téměř vždy však mám problém, že při prvním (někdy i druhém či třetím) intimním styku nemohu dosáhnout erekce a pokud ano, pak velmi nekvalitní a pouze na chvíli (navíc to velice dlouho trvá, než k ní vůbec dojde). V posledním půlroce navíc nedosahuji erekce ani masturbací, což ve mně vyvolává pocit, že určitě něco není v pořádku. Avšak s ejakulací problém nemívám, přestože erekce je o ničem. V minulosti jsem takové problémy neměl, jsem otcem tří dětí. Celá tato nepříjemná věc mě provází asi rok a půl.
Rád bych to řešil jinak než návštěvou lékaře, pokud je to možné - celá věc mi přijde poněkud nepříjemná (a u nás jsou na poliklinice samé ženy-lékařky, kterým bych se nerad s takovým problémem svěřoval). Děkuji Polák. 18.03.2009 13:33 | Polák Jiří
Jiří,
Váš problém je opravdu komplexní, možná by ani nestačila jedna velká stránka na diskuzi, ale nejlepší patrně bude, abyste navštívil lékaře, a to buď androloga, nebo sexuologa. Jistě, není vždy příjemné mužům hovořit o těchto trablech se ženami, navíc s lékařkami. Vězte, že jsou však zvyklé, navíc dodržují lékařské tajemství a navíc, jistě nejste sám, kdo se jim svěřuje. Ale díky sekci SEZNAM LÉKAŘŮ máte na této stránce možnost se objednat k lékaři - muži a navíc podle odbornosti, kterou si vyberete. 19.03.2009 22:53 | Libor Zámečník
EJEKULACEDobrý den, je mi 40 let, mám krátkou dobu přítele, kterému je 35 let, v dětství prodělal operaci a má jenom jedno varle. Erekce dosáhne jenom když se mě dotkne, problém je s ejekulaci, někdy je to normálně, tak za 10 minut , někdy to trvá i 1,5 hod a někdy ji nemá vůbec, pak si stěžuje na bolest v podbříšku. Delší dobu neměl patrnerku, s bývalou manželkou měl ejekulaci za 10 mim, ale styk pouze jednou týdně, nyní máme styk každý den. Přede mnou měl ještě jednu partnereku, s ní měl styk 3x a ani jednou ejekulaci. Jedná se o psychickou poruchu nebo to souvisí s operací přítele, či něco jiného. Jak je možno to řešit. Děkuji za odpověď.
18.03.2009 10:30 | Janet
Janet,
opravdu se může jednat o psychický stres a z toho pramenící obtíže s dosažením orgasmu a ejakulací. Rozhodně by to nemělo souviset s tím, zda má Váš přítel jen jedno varle nebo by měl obě. Jak píšete, jste spolu jen krátkou dobu, určitě jde také o to, jak dlouho bude trvat, než sjednotíte Vaše touhy a potřeby. Pro začátek např. zkuste snižit frekvenci pohlavních styků, třeba to povede k intenzivnějšímu prožitku a dosažení orgasmu s ejakulací. 19.03.2009 23:12 | Libor Zámečník
RadaDobrý den, mám problém s naší 82letou babičkou, byla na vyšetření na BUlovce ohledně bolestí ledvin a byly jí zjištěny kameny, pan dr. jí poslal domů (žije v domově důchodců), že kameny jí odstraní až v květnu. Babička má obrovské bolesti, leze tam po čtyřech po zemi a lékař v důchoďáku jí řekl, že to má od páteře. Co s tím? Sama jsem tímto prošla před dvěma lety, lékaři v Motolské nemocnici se mi smáli, že nemůžu v 35letech mít kameny a poslali mi domů, udělali pouze sono, za měsíc mě vezla sanitka a měla jsem kamínek 5mm a ani po rozbití neodešel, pak následovala tedy operace a hadička do moč. měchýře. Nyní se odbít nenechávám, při bolestech se nechávám poslat na rentgen. Proč se toto děje? Vždyť naší babičce je tolik let a ty bolesti jsou strašné. Jak máme postupovat? Děkuji za odpověď.
17.03.2009 18:36 | Ilona Poláková
Vážená paní Poláková,
sice se na těchto stránkách věnujeme andrologii a sexuálním poruchám, ale k Vašemu dotazu můžu napsat jen toto: nepřísluší mi do podrobna hodnotit celou situaci, protože nemám dostupná ani vyšetření z uvedeného pracoviště ani závěr, který uvedený lékař udělal, ale pokud má babička velké obtíže a bolesti, doporučoval bych znovu návštěvu pracoviště, kde byla vyšetřena a trval bych přehodnocení nálezu a postupu podle aktuálních vyšetření. 19.03.2009 20:54 | Libor Zámečník
Problémy s erekcíDobrý den, v posledních asi 6 měsících pocituji problémy se sexuálním výkonem. I když jsem v pohodě a vše v pořádku pokud dojde k samotnému aktu tak po chvilce dojde k oslabení a je po všem. Moc bych se chtěl pokusit dát vše do pořádku a hlavně proto že vím že moji partnerku to hodně moc trápí a už pocituji že to vzdává. Vím je to moje vina měl jsem to řešit dříve. Jsem z okresu Kroměříž. je možné v tomto regionu najít konzultaci s odborníkem, nebo prosím o radu jak to řešit. Děkuji za odpověď
17.03.2009 10:17 | Tomáš
Tomáši,
jistě bude vhodné, zvláště, jestli obtíže trvají delší dobu, abyste navštívil někoho z uvedených kolegů, kteří s Vámi situaci budou řešit. Informací o Vás na radu zde je poměrně málo, a navíc, ustní konzultace a ev. vyšetření nelze nahradit. Proto se s důvěrou obraťte na někoho z kolegů: MUDr. Navrátil ml. Josef internista nám.Míru, Kroměříž, 76701 tel.: 573342770 MUDr. Palička Libor urolog Havlíčkova 660/73, Kroměříž, 76755 tel.: 573322204 MUDr. Wiederman Jaroslav gynekolog Vodní 56, Kroměříž, 76701 tel.: 573334455 ordinační hodiny: PO 8:00-11:30,12:45-14:45, ÚT 8:00-15:30, ST 14:00-17:00, ČT 8:00-11:30,13:00-15:30 17.03.2009 12:11 | Libor Zámečník
Varikokeladobrý den, chtěl by se zeptat jestli po operaci varikokely, mhou sexuálně žít?
16.03.2009 20:53 | Tomáš
Tomáši,
samozřejmě, operace varikokély by neměla mít na sexuální život vliv. Nemusíte se obávat. 17.03.2009 06:34 | Libor Zámečník
Problémy s erekcíDobrý den,s manželkou žijeme už 4 roky máme 1 dítě a už čekáme druhé.jen ja v poslední době mivám dost velké problémy se ztopořením.Mám zatím jen 30 let a už je to problém sice další dítě zatím neplánujem ale sexu se vzdát s ženou nechceme a dost nám to vadí.než jsem poznal mou ženu mněl jsem docela hodně sexuálních patnerek a nikdy nebyl problém ,ale v posledních letech se to zhoršovalo a teď už to vůbec nejde.nevím jak by se to dalo léčit nevím ohledně nějakých tablet pokud by to neškodili zdraví a da seto nějak uplně vyléčit nebo budu po zbytek života odkazán na nějaké léky.děkuji za odpověď
16.03.2009 08:25 | radek
Radku,
rozhodně se nespokojte s tím, že by Vám tento stav vyhovoval. Jak píšete, jste mlád na to, abyste na sexuální život rezignoval. Zkuste zanalyzovat, jestli nemají Vaše problémy reálný podklad v únavě, fyzickém nebo psychickém vypětí a vyčerpání. Někdy i nepravidelnost v sexu díky těhotenství partnerky může vést k tomu, že se tyto obtíže objeví. Pokud budete obtíže léčit tabletami, které jsou k tomu určeny (může je předepsat kterýkoli lékař), myslím, že nebudete odkázán na léčbu dlouhodobou nebo trvalou. 19.03.2009 23:19 | Libor Zámečník
PihaDobrý den pane doktore chtěl bych se zeptat jestli je možné mít pihu na žaludu?
15.03.2009 18:01 | David
Davide,
samozřejmě, i na žaludu a jeho sliznici se mohou projevit leckterá kožní onemocnění, takže i pihu můžete na žaludu mít. Pokud by se však výrazně měnila její velikost nebo zbarvení, navštivte urologa nebo kožního lékaře. 17.03.2009 06:42 | Libor Zámečník
|
|