Pohlavně aktivní čeští muži uskuteční ročně v průměru 106,4 sexuálního styku. Když toto jen zdánlivě nesmyslné statistické číslo „převedeme do života“, vyjde nám už pochopitelný fakt, že průměrný muž se miluje se svou průměrnou partnerkou 2x týdně.
Před časem se i Česká republika zúčastnila největšího celosvětového sexuálního průzkumu Global Better Sex Survey (GBSS), v němž na impertinentní otázky odpovídalo víc než 317 000 lidí ze 41 zemí světa. Nejpřekvapivější bylo zjištění, že se svým sexuálním životem je ve světovém měřítku nespokojen každý druhý muž či žena. Z průzkumu dále vyplynulo, že kvalitní sexuální život ovlivňují ve větší míře faktory fyzické než psychologické.
„Čeští muži a ženy ve věku čtyřiceti až pětašedesáti let žijící ve stálém partnerském vztahu jsou v jednasedmdesáti procentech se svým sexuálním životem spokojeni,“ doplňuje z čistě „národního“ pohledu tyto údaje MUDr. Taťána Šrámková, CSc., z Kliniky traumatologie Masarykovy univerzity Brno. „Nejdůležitější pro oba partnery jsou duševní pohoda a vzájemný soulad. Muži však na stejnou úroveň staví také kvalitu erekce. Je pro ně důležitější než pro ženy.“
Vůle nepomůže, spíš naopak
Erekce je už od pohanských dob symbol mužnosti, zdraví, vitality, a je-li „dokonalá“, dává svému nositeli pocit sebevědomí, jistoty a dominance. Muži mají navíc smůlu, že ztopoření se nedá předstírat a nelze ho ovlivnit vůlí. Spíš naopak. „Obavy, úzkost, strach, ale i přílišná snaha a úsilí působí na sexuální centra tlumivě,“ konstatuje Taťána Šrámková. „Neúspěch, pocity méněcennosti, případně i nevhodná reakce partnerky roztáčejí začarovaný kruh erektilní dysfunkce.“
Barometr proklatě nízko
Erektilní dysfunkcí trpí asi 150 milionů mužů na celém světě, každý desátý muž ve věku nad 21 let a 54 % českých mužů od 35 do 65 let. Nejčastější jsou následující příčiny. * Cévní: tepenné a žilní. * Hormonální: nedostatečná hladina mužských pohlavních hormonů nebo hormonální nerovnováha. * Nervové: onemocnění centrálního nervového systému, stavy po operacích v pánvi. * Kavernózogenní: postižení svaloviny topořivých těles. * Anatomické a vazivové změny topořivých tělísek. * Psychické a partnerské problémy. * Celková onemocnění: nádorová či autoimunitní. * Účinky léků podávaných pro celkové onemocnění. „Jen z dvaceti procent je erektilní dysfunkce psychogenní, z osmdesáti procent je za poruchami nějaká organická příčina. Erekce je barometr mužského zdraví. Poruchy se často objevují jako první příznaky závažných chorob,“ připomíná Taťána Šrámková. Léčení může zachránit život
Cukrovka, vysoký krevní tlak, zvýšená hladina cholesterolu, ischemická choroba srdeční nebo zhoubný nádor prostaty se nezřídka projeví nejdřív v sexuálním životě. Jenže 40 % mužů, kteří potíže s erekcí mají, o nich nikdy s lékařem nehovoří. A ti, kteří se přece jen k návštěvě ordinace rozhoupají, přicházejí často v hodině dvanácté: obvyklá doba trvání potíží je při začátku léčby 5,5 až 7 let. „V srpnu 2001 přišel do našeho Centra andrologické péče dvaašedesátiletý muž,“ líčí konkrétní, ale netypický příklad MUDr. Vladimír Kubíček, CSc., z Českých Budějovic. „Byl celkově v dobrém zdravotním stavu, ale stěžoval si na asi půl roku trvající problémy s erekcí, které se pomalu zhoršují. Neměl žádné potíže s močením, přesto jsem mu vyšetřil prostatu pohmatem přes konečník, což je vyšetření, jež by se mělo preventivně provádět u všech mužů nad padesát let. Zjistil jsem tvrdý levý lalok prostaty. Ultrazvuk potvrdil ložisko o velikosti patnácti milimetrů ohraničené na tkáň prostaty. Biopsie prokázala nádor vyššího stupně zhoubnosti. Pacienta jsem poslal do Prahy na urologickou kliniku, kde mu provedli radikální prostatektomii -úplné odstranění prostaty s nádorem. Od jeho první návštěvy v mé ordinaci uplynulo tou dobou šest týdnů. Nedávno u mě byl na kontrole; daří se mu dobře. To, že se odhodlal řešit své potíže s erekcí, mu možná zachránilo život.“
Sex se musí kultivovat
Smrt je krajní důsledek zanedbání potíží, o nichž se mužům těžko mluví. Napětí a nejistota ve vztahu, ohrožená stabilita rodiny, snížené sebevědomí či zhoršení pracovní výkonnosti sice nezabíjejí jako pozdě odhalený zhoubný nádor, ale snižují kvalitu života. „S délkou trvání partnerského svazku se pochopitelně důležitost sexu zmenšuje, ale z dobře fungujícího partnerství by se sex nikdy neměl vytratit,“ říká Taťána Šrámková. „Sexuální život v páru je třeba pěstovat, kultivovat a rozvíjet.“ Erektilní dysfunkce z tohoto pohledu není problém muže, ale páru. A na postoji partnerky hodně záleží. „Muži se často stydí o svých potížích mluvit a místo návštěvy lékaře se snaží o samoléčení. Můžou si uškodit,“ varuje androlog MUDr. Karel Kočí, CSc., z léčebného pracoviště Andromeda Praha. Medicína má ale na erektilní dysfunkci účinné prostředky. Metoda první volby jsou tablety užívané před stykem. Zlatý standard je stále autoinjekční léčba. Méně se už používají implantáty, které byly velmi populární v 70. letech. Studie, jež proběhly v zahraničí, ukazují, že tablety, ať už je jejich účinná látka sildenafil,tadalafilnebovardenafil,jsouúčinné, bezpečné a dobře snášené. „Studie srovnávající jednotlivé tablety podávané před stykem také ukázala jedno: ačkoli přibližně pětasedmdesát procent pacientů informovalo své partnerky o tom, že užívají léky pro erektilní dysfunkci, pouze dvanáct procent z nich se šetření zúčastnilo,“ konstatuje Karel Kočí. „První a zásadní krok tedy je dostat nemocného do ordinace. Dosáhnout úplného úspěchu je ale těžké bez druhého kroku - že se tam podaří přivést celý pár.“
Babská Kaštanové obklady rada
Mám zaměstnání, ve kterém většinu času prostojím, takže mě hodně bolí nohy a někdy i otékají. Doma sedím zásadně s nohama na stole a občas si udělám obklad z listů kaštanu. Čerstvé listy spařím horkou vodu, přiložím na nohy, zavinu šátkem, šálou nebo ručníkem a nechám 20 minut působit. Hedvika Schulzová, Jihlava
