Zde se nacházíte: Důležité informace > Anonymní on-line poradna lékaře

ON-LINE poradna lékaře

Na vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností)

MUDr. Libor ZámečníkMUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001.

Zodpovězené otázky

Můj problém

dobrý den, je mi 15 a mám takový problém: když masturbuji nebokážu se udělat nevíte čím by to mohlo být? děkuji za odpověď
31.12.2008 16:58 | luky
Luky,
ve vašem věku bych opravdu neklesal na mysli. Také z vašeho strohého dotazu, žel, nelze jednoznačně a spolehlivě najít důvod.
04.01.2009 19:35 | Libor Zámečník

VS12

Dobrý den je mi 52 let a do té doby bylo vše až na vyjímky např. předčasný výron v pořádku.Nyní v posledním půl roce,se mi opětovně stalo u několika partnerek,že nedošlo k plnému stopoření,při hrátkách ano, ale po časse vše ochablo. Včera jsem zkusil použít Clavin,ale se stejným účinkem.Mám z toho špatný pocit,jelikož dříve bylo vše OK. Beru přípravek TARKA na hypertenzi. Kde nebo jak hledat příčinu? Nechci ještě končit. Děkuji
31.12.2008 12:22 | někdo neznámý
Dobrý den!
Souhlasím s Vámi, že v 52 letech není čas na konec sexuálního života.
Pokud se můžu domniívat, může být příčinou Váš vysoký tlak (má za následek změnu cévní výstelky - a to i v cévách penisu), může se jednat i o pozvolný úbytek množství mužského pohlavního hormonnu - testosteronu. Věk sám o sobě není nejvýraznějším důvodem poruch erekce.
Potravní doplňky pak ve většině případů nepomáhají. Obraťte se na lékaře - buď urologa, androloga, nebo internistu či praktického lékaře, který Vás sleduje pro hypertenzi a žádejte řešení. To dnes existuje a uvidíte, budete spokojen.
04.01.2009 12:36 | Libor Zámečník

Pomoc mému příteli

Dobrý den, s přítelem jsme spolu něco málo přes pět let. Vše bylo v pořádku, ale poslední dobou u něj dochází ke ztopoření penisu bez zjevné příčiny (cca 4 měsíce). To by nebylo tak hrozné, ale probudí jej to a své problémy popisuje jako pálení v močové trubici, jako křeč, ale bylo mi řečeno, že v penisu křeč být nemůže. Tento stav mu vydrží třeba hodinu, hodinu a půl. Jeho penis je zahnutý směrem doleva, může to mít také vliv? Předpokládám, že toto je problém pro urologa. Poraďte prosím.
31.12.2008 07:06 | Lucka
Lucie,
opakovaná spontánní erekce je přirozený stav - v noci, i nad ránem, souvisí s tzv. REM fází spánku, s poslední takovou erekcí by se měl muž budit. Normální však není, pokud erekci provázejí bolesti nebo křeče. Ty asi nesouvisí s ohybem penisu (pokud nevznikl náhle), ale přítel by měl navštívit urologa, jen ten dokáže komplexně posoudit tyto příznaky patrně infekce v oblasti dolních močových cest.
11.01.2009 22:55 | Libor Zámečník

Prosím o radu

Dobrý den...přitelkyně se tak před měsícem léčila na Herpes Genitalis,dočetly sme se že nákazu většinou přenaší partner který má viditelné puchýřky..no a já nějaké puchýřky na genitálu měl,nepálily,nesvědily,vždy sem je měl tak den maximálně dva bez jakékoli léčby.šel sem s tím na kožní a tam mi hodná paní doktorka řekla že mám přijít až budu mít zase ty puchýřky...prej co tam vůbec lezu.Ale přitelkyni se herpes zase vrátil a já už nemám chut čekat na to až se zas objevý puchýřky.Myslíte že sem zdroj její nákazy?Poradtě co mám dělat?děkuji
31.12.2008 00:56 | Martines
Martinesi,
zdrojem nákazy nemusí být jen muž, u něj je nákaza a projevy patrnější, ale stejně tak může projevy trpět žena a při nechráněném styku se nakazí její trvalý nebo náhodný partner.
Zopakuji důležité věci o této nákaze, které jsem před časem napsal na této stránce, pokud budete mít doplňující dotaz, přidávám e/m: libor.zamecnik@vfn.cz

Genitální herpes (herpes genitalis nebo progenitalis, původcem je Herpes simplex virus 2 – HSV 2), čili opar na genitálu se vyskytuje zejména u dospělých osob a patří mezi sexuálně přenosné nemoci – tzv. STD. U mužů se opar vytváří na žaludu, předkožce a u gayů provozujících anální sex pak v okolí konečníku. U žen se vytváří nejčastěji v oblasti stydkých pysků a ve vchodu poševním.
Infikována může být i sliznice dutiny ústní v závislosti na sexuálních praktikách. Výskyt onemocnění vyvolaného HSV 2 začíná v období sexuální aktivity. Opar na genitálu vypadá podobně jako opar na rtu. Pokud se ložiska rozpadnou ve vřed, silně bolí. Inkubační doba je 2-12 dní.
Léčba je možná antivirovými – virostatickými přípravky (acyklovir). Každý opar na genitálu by měl být vyšetřen lékařem – dermatovenerologem, zejména z důvodu odlišení od jiných STD, např. primárního stadia syfilis. Na počínající iniciální stadium oparu na rtu lze doporučit volně prodejný Herpesin či Zovirax.
Důležité je, že každý vřed, který se vytvořil na genitálu, by měl být vyšetřen kožním lékařem.
Užívání kondomu při sexuálních praktikách snižuje riziko infekce, avšak pokud se projevy nalézají mimo oblast krytou kondomem, pak kondom nechrání!
04.01.2009 13:27 | Libor Zámečník

Podivné šimrání

Dobrý den mám dotaz již dva týdny mě trápí podivné svědění, budto pravého varlete nebo nadvarlete či té trubice co s něj vede při určitých polohách, když sedím nebo ležím to prostě svědí takovým podivným způsobem jakoby sestupovalo další varle, nebo se tam něco přesouvalo. Svědění přestane s pohybem. Také se oběvil narudlý flek na vnitřní straně stehen u pravého varlete. A při vzrušení při sexu či tak se mi objeví velká červená mapa na hrudi.Před třemi měsíci mi varlata při masturbaci na chvíli zalezla ...tak na pět minut a pak se zas oběvila ...stalo se to poprvé .Jinak není funkce niják omezena. Je mi 22 let. Myslíte že to je v pořádku?
30.12.2008 10:05 | někdo neznámý
Dobrý den,
myslím, že ani jeden z vámi popisovaných "příznaků" není nijak závažný a nedomnívám se, že by vás měl vést k návštěvě lékaře.
04.01.2009 19:25 | Libor Zámečník

Nevám co mi přesně je !

Zdravim, Je mi teprve 17 a mam nevim jestli mam problem s erkci nebo jestli ho mam malyho (cca 15cm). Kdyz pride na sex mam problem s erekci, proste se mi nepostavi na 100% jako kdyz si pomuzu pri masturbaci. Je možné že je to ze strachu že přítelkyně nebude spokojena z velikostí meho prirození ? Nevím co s tím ani k jakemu doktorovi zajit protože jeste nejsem plnoletý ??
29.12.2008 22:02 | Petr
Petře,
vašich 17 let je jistě důvodem pro to, že uvedené obtíže můžete mít. Zahájení pohlavního života s sebou přináší uvedené otázky i možná selhání: legitimní jsou pochybnosti o velikosti pohlavního údu, úvahy o možnosti selhání při snaze o pohlavní styk... 15 cm je zcela normální velikost penisu, to nemějte obavy. Pokud můžu radit, zatím není důvod, abyste k lékaři chodil, vše se jistě upraví postupem doby.
30.12.2008 05:29 | Libor Zámečník

Erekce a Ejakulace

Dobrý den pane doktore.
Chtěl bych se zeptat..Sem ze svojí dívkou 2tejdeny a kdyš jsem se sni poprvý líbal nebo mazlil tak jsem měl erekci, a stává se mi to aš do teť.
A ještě bych se chtěl zeptat kdyš onanuju nebo mám sex,tak mam za 2-5 min už ejakulaci ...a chci se zeptat jestli se to třeba časem změní.
Předem děkuji za odpověď..
29.12.2008 03:09 | David
Davide,
podle popisovaného budete mladým mužem u kterého je normální (a vlastně po celý další pohlavní život žádoucí), aby erekci u uvedených praktik měl :-)
Tzv. předčasná ejakulace je ve vašem normální u mužů nežijících pravidelným pohlavním životem. Vše se urovná, nemějte obavy.
30.12.2008 05:31 | Libor Zámečník

Citlivost penisu...

Dobrý den pane doktore.
Jsem single ve věku padesáti let a přes vstřícného a komunikativního urologa uvedeného v seznamu těchto stránek řeším druhým rokem svůj dlouhodobější problém s erektivní disfunkcí, jen v této době máme (se zmíněným lékařem) mezi sebou jakýsi ,,informační šum"... Léčení zatím probíhá (bez zásadnějšího výsledku) pomocí injekcí dorovnávajících mojí hladinu testosteronu a v případě občasné ,,akce" se jistím předepsaným Cialisem nebo Viagrou... a u mě se určitě nejedná o případ pro psychoterapeuta............! Promiňte mi ten úvod - v tomto problému se tím nejzákladnějším způsobem už orientuji, jen chci pro porovnáníi poprosit o informaci v úzkém úhlu možného řešení... Laicky se domnívám, že můj ,,malér" souvisí s velice výrazným snížením (proti dřívějším normálním dobám) citlivosti penisu na sexuální podněty...! Vím, že existují přípravky na snížení citlivosti s ohledem na předčasnou ejakulaci..., ale je možnost nějakým medikamentem zmíněnou citlivost zvýšit...????????! Ptám se velice neodborně a nesnažím se hrát si vůči Vám na nějakého chytrolína, ale snad se ptám srozumitelně... Děkuji Vám za věcnou odpověď...
Zdeněk
29.12.2008 00:57 | někdo neznámý
Zdeňku,
poruchy erekce mohou být problémem komplexním a samozřejmě pacient sám nejlépe ví v jakých situacích selhává. Snížená hladina testosteronu může svou roli hrát, ale myslím, že ne tu nejpodstatnější. Uvádíte, že pociťujete sníženou citlivost oblasti penisu. Většinou je tento problém spojen s některým z neurologických onemocnění - takže jestli váš problém trvá delší dobu a léčbou se nemění, navrhoval bych např. navštívit neurologa a jemu vše popsat.
Symptomaticky lze užít léky ke zlešení prokrvení (obvykle se tyto léky - tablety - používají k rozšiřování cév).
Doufám, že dojdete k větší spokojenosti s léčbou !
30.12.2008 05:38 | Libor Zámečník

Operacia hydrokely

Zdravim, pred par tyzdnami som absolvoval operaciu hydrokely. Chcem sa vsak spytat ako prebieha zakrok pretoze moj urolog na mna vychrlil len par latinskych slov a bol som z toho jelen ;) Ako terapiu mam napisanu "plastica hydrocele testis l.sin sec. Winkelmann". Dakujem
29.12.2008 00:26 | Patrik
Patriku,
hydrokéla - vodní kýla je nahomadění tekutiny mezi jednotlivými vrstvami obalů varlete.
Uvedený typ operačního výkonu spočívá v částečné resekci (odstranění) těchto obalů, vypuštění tekutiny a "obšití" zbývajících částí obalů vstřebatelnými stehy. Vše se dělá proto, aby se vodní kýla mezi obaly neutvořila znovu.
30.12.2008 05:41 | Libor Zámečník

Předčastná ejakulace

erekce není problém, ale trápí mě předčastná ejakulace, nevydržím ani 5 minut. V mládí to bylo trochu lepší, ted je mi 35 let.
25.12.2008 13:35 | Ejakulace
Dobrý den,
předčasná ejakulace může samozřejmě trápit muže v každém věku....
Podle oficiálních kritérií se jedná o ejakulaci, která nastane do 1-2 minut po zavedení do pochvy.
Je to také jeden z nejčastěji pokládaných dotazů tady. Tady je tedy odpověď, jak na předčasnou ejakulaci vyzrát:
Některé důvody jsou na zevním genitálu (krátká tzv. uzdička předkožky), někdy větší citlivost žaludu...
Jak je velká skupina možných příčin, existuje také velká řada možností, jak s tímto problémem bojovat - ale pozor, snad žádný z nich není stoprocentní a žel, ani dokonalý.
Pokud se jedná o léky, je nepochybně nenáročná aplikace některých znecitlivujících látek na žalud před pohlavním stykem (lubrikancia s anestetikem, anestetické spreje), méně vhodná (pro možnost poruchy erekce) jsou např. některá tabletová antidepresiva. Podrobnější informace a také názvy medikamentů Vám jistě podá některý ze specialistů ve Vašem okolí.
04.01.2009 12:56 | Libor Zámečník
celkem nalezeno: 1504
 zobrazuji: 294 - 284 

seznam lékařů

test sexuálního zdraví

lékařská poradna




Úvod © 2009  Fórum sexuální vitality