Na vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností)
MUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001.
Pane doktore, je mi 65 let av poslední době mám trochu horší stopoření při aktu a vyvrcholení, čili ejakulace se mi zdá nedostatečná! Léčím se dlouhodobě s hypertenzí a jícnovým refluxem a divertikuly na tl. střevě. Má toto vliv na můj problém, nebo je to již věkem? Děkuji za odpověď. Ludvík
27.11.2008 23:18 | ludvík
Ludvíku, věk sám o sobě není rizikovým faktorem pro vznik poruchy erekce. Většinou se na ní podílejí nemoci a léčba (a to patrně i ve vašem připadě) těchto nemocí, které jsou častější ve vyšším věku. Ale i to se však dá řešit.
Dobrý den pane doktore, mám takový choulostivý problém. Příští měsíc mi bude 22 let a dosud jsem neměl pohlavní styk. Jde o to, že pokaždé když k něčemu takovému má dojít tak nemohu dosáhnout erekce ať se snažím sebevíc. Zdravotní problémy žádné nemám, jsem nekuřák a dívky se mi líbí. Doma sám většinou také nemám problém, často mám erekci třeba jen při líbání, ale jakmile se partnerka svlékne a má k něčemu dojít tak to najednou nejde a nevím proč. Dříve jsem si myslel, že jde o situační selhání (nervozita, nadměrné požití alkoholu...) ale v poslední době už mě přepadá taková beznaděj a už skoro nemám chuť to znova zkoušet a znova se ztrapnit. V dětství jsem prodělal dvě operace v této oblasti - měl jsem zánět na předkožce, a tak mne napadlo jestli to s tím nemá nějakou souvislost. Další problém je, že jsem velice stydlivý. Nikdy jsem neměl a nemám stálou partnerku a se svým problémem jsem se dosud nedokázal nikomu svěřit. Na vyšetření k doktorovi bych asi nešel. Moc prosím o Vaši radu, neboť nevím jak jinak tento problém vyřešit. Děkuji!!!!!
27.11.2008 20:37 | Lukáš
Lukáši, určitě se nejedná o žádný závažný zdravotní problém, který by byl zdrojem vašich obtíží. Píšete, že se nebude patrně jednat o tzv. situační selhání - ale vězte, bude to tak. Nedomnívám se, že by to byl vliv vašich prodělaných operací na genitálu. Pokud je erekce dokonalá a vyhovující v některých situacích, neměl by být problém při snaze o sex s partnerkou. Navšivte sexuologa či androloga - uvidíte, že si nakonec řeknete, že vám stud nestál za to a budete spokojen.
Dobry den pane doktore mam problem je mi 16 a asi mam skracenou uzdicku a myslim si ze na svuj vek mam maly penis myslite ze se to jeste casem zpravi?
27.11.2008 09:09 | michal
Michale, rozměr penisu je velmi variabilní hodnota - jinak se na ní díváte vy, a jinak např. oficiální učebnice anatomie nebo sexuologie. Pokud jste prošel normálním tělesným vývojem, v 16 letech se už velikost penisu o mnoho nezvětší, ale jasno do těchto rozporů vnese lékař - ten vám taky je schopen říct, zda máte zkrácenou uzdičku předkožky. Neváhejte tedy, a pokud chcete mít jasno, navštivte urologa nebo sexuologa a s ním se poraďte.
Dobrý den pane doktore. Je mi 16 let a mam problem se stopořením pred sexsem je vše pořátku. Ale při souložení hnet dochází ejakulaci a a hnet po té už není stopořeny... prosím poraďte.
26.11.2008 14:14 | Marek
Marku, rozhodně se neobávejte ničeho závažného.... dávám opět odpověď na mnohokrát pokládaný dotaz o předčasné ejakulaci: předčasná ejakulace může mít mnoho příčin: mládí - jako ve vašem případě, může být také při zahájení pohlavního života, některé důvody jsou na zevním genitálu (krátká tzv. uzdička předkožky), někdy větší citlivost žaludu... Jak je velká skupina možných příčin, existuje také velká řada možností, jak s tímto problémem bojovat - ale pozor, snad žádný z nich není stoprocentní a dokonalý. Pokud se jedná o léky, je nenáročná aplikace některých znecitlivujících látek na žalud před pohlavním stykem (lubrikancia s anestetikem, anestetické spreje), méně vhodná (pro možnost poruchy erekce) jsou např. některá antidepresiva. Podrobnější informace a také názvy medikamentů Vám jistě podá některý ze specialistů ve Vašem okolí.
Dobrý den pane doktore. Je mi 39let, jsem 14 ženatý, mám dvě děti. V posledním roce mám problémy s erekcí. Při předehře se nedostaví úplné ztopoření a po zavedení do pochvy po čase postupně uvadá. Po uspokojení manželky, musím ještě masturbovat, aby došlo k ejakulaci. Co se týká zdravotního stavu: chodím na pravidelné kardio vyšetření a jsem v pořádu. Ale loni jsem měl podezření na zhoubný nádor ve štítné žláze, proto mi ji loni v prosinci odoperovali a beru tudíž denně hormonální léky - Euthyrox. také jsem za poslední 2-3 roky dost přibral. Měřím 180cm a míval jsem kolem 85-88kg, nyní mám 100kg. Možná to souviselo s "uzlíkem" ve štítné žláze, ktreré ne úplně dobře fungovala. Přiznám se, že problém s erekcí u mě vyvolává i psychcký problém a stres ještě než dojde k milostné předehře.
26.11.2008 11:26 | Jakub
Jakube, bude pravdou to, co píšete - původně mohl být problém ve vašich zdravotních obtížích, nadváze, léčbě atd... Nyní se už však může jednat o tzv."začarovaný kruh", kdy jste situací stresován a stres je větší s každým pokusem o pohlavní styk, kdy se obáváte selhání. Obtíže mohou jen a jen narůstat a situaci už sám zvládnout nemusíte. Využijte možnosti moderní léčby těchto obtíží - léky vám může napst kterýkoli lékař na recept. Ve vašem věku by jistě bylo škoda rezignovat na přirozenou součást života.
mily pane doktore, zadam vas o radu. jsme s pritelem spolu 3 mesice a on ma stale problemy s udrzenim erekce. Vse kdyz se mazlime je v poradku, ale po zavedeni do pochvy nahle erekce zmizi. Tvrdi ze me citi dobre a vim ze me miluje. Nikdy nebyl zvykli zit se zenou a dalo by se rict ze jsem prvni zena se kterou chce zit. V minulosti nikdy problemy nemel. Uz z toho zacinam byt flustrovana, kdyz ho nedokazu dostatecne uspokojit. Nebrani se navsteve lekare. je mu 31 let a nikdy netrpel zavaznejsim onemocnenim. nechci ho tim nak zbytecne stresovat, ale me zklamani na me vzdy pozna. Uz jsem ho zazila i parkrat plakat, je mu to opravdu velice lito. poradite nam neco???
24.11.2008 19:29 | někdo neznámý
Dobrý den, pokud nemá partner problémy s erekcí při mazlení a jiných situacích, není jistě závažný důvod, proč by neměl fungovat vaginální styk. Zkuste situaci s přítelem ještě jednou probrat, uklidnit ho - to, že vidí vaše zklamání mu jistě na sebevědomí nepřidá. Na přechodnou dobu by jistě mohl užívat léky, které erekci udrží a on tak nabude opět sebevědomí a důvěry ve svou erekci.
Dobrý den pane doktore, je mi 38 let a nyní mám pocit,že není něco v pořádku s mojí erekcí.Jsem rozvedený již delší dobu a po mém rozvodu jsem začal dosti střídat partnerky, začal jsem chodit na bujaré večírky s alkoholem, kouřením atd. Navíc jsem byl v poslední době dost dlouho bez pohlavního kontaktu. Do toho stres a vypětí v práci.Nyní jsem však našel o 12 let mladší partnerku, se kterou si myslím,že by vztah mohl vydržet, ale...Po několika pohlavních stycích jsem zjistil,že pohlavní úd není dostatečně tvrdý (80%) nebo po mazlení před vstupem do pochvy ochabne.Sice pohlavní styk i ejakulace proběhne,ale já cítím,že to není 100% stav.Navíc teď se začínám obávat,abych nezklamal a bojím se začarovaného kruhu.Mám nejdříve zkusit nějaké podpůrné prostředky a nebo nečekat a vyhledat okamžitě lékaře popř. se u Vás objednat? Není po pár stycích předčasné dělat ukvapené závěry?Může delší sexuální abstinence působit na kvalitu erekce?
24.11.2008 12:36 | někdo neznámý
Dobrý den, ve své otázce si téměř dokonale odpovídáte: 1) je pravda, že dlouhodobá sexuální abstinence mívá velký vliv na následnou kvalitu erekce, tvrdosti atd. při znovuobnovení sexuální aktivity 2) existuje tzv. "začarovaný kruh" při stresu a obav ze selhání - pokud se styk nedaří opakovaně 3) po pár stycích je někdy předčasné mluvit o poruše erekce - udává se, že pokud muž selže ve více než 25% pokusů o pohlavní styk, je vhodné, že by měl lékaře navštívit a situaci řešit 4) podpůrné prostředky většinou nemívají v těchto situacích větší efekt 5) bujarý život včetně větší konzumace alkoholu zdraví neprospívá, natož pak zdraví sexuálnímu.....
"Suma sumárum" - pokud nezvrátíte v krátké době situaci vlastními silami, neváhejte navštívit lékaře a probrat situaci s ním. Neviděl bych důvod v nějakých závažných zdravotních problémech, ale netrapte se sám, zvláště pokud existuje specifická léčba těchto obtíží.
Dobry den, jsem v anglii a mám takovej problem a nevim jak ho resit. Nejdrive jsem mela pocit ze jsem prisla do jineho stavu tak sem si koupila tehotensky test a vysel pozitivni. problem je v tom ze mam nafoukle bricho jak ve 4 mesici a tri dny jsem nemela stolici. nedostavila se i menstruace. az dnes se ve stolici objevila krev. drive sem mela vyoperovany pravy vajecnik a dostavujou se obcasne bolesti v oblasti jizev po operaci.
Dekuju moc za vas cas...
Beata
23.11.2008 16:37 | Beata
Beato, žel, ve Vašem případě Vám poradí spíše gynekolog.
dobry den, je mi 22 let a mam problem ktery bych nazval jako nezajem o sex..v podstate jde o to, ze me nic nevzrusuje. poprve jsem to zaznamenal v 16 kdy jsem zkousel mit sex, ale pres vsechnu snahu me i partnerky to se mnou nic neudelalo.libido na bodu mrazu, logicky provazeno absenci erekce, z cehoz vyplyva, ze jsem jeste nikdy sex nemel..pokousel jsem se o to behem let vicekrat s ruznymi slecnami, ale vysledek byl vzdy stejny, zadna erekce a trapas za ktery jsem se vic nez stydel..nevim, jestli si dokazete predstavit jak frustrujici takovy zazitek je, utocici primo na sebevedomi a psychiku..napriklad, kdyz jsem se dival na eroticky zamereny film, nebo myslel na milovani, citil jsem vzruseni a mel jsem erekci, ale jakmile doslo k veci s nejakou divkou, vse ve me zaclo pracovat presne opacne, nez jak by melo.. repsektive, nefungovalo nic...drive jsem alespon onanoval, ale posledni dobou uz zacinam ztracet zajem i o to..v sexualni orientaci mam jasno, jsem heterosexual a o to vic me trapi tenhle problem, protoze vetsina mych vztahu skoncila tim, ze jsem o sex nejevil zajem..zkousel jsem i ruzna afrodiziaka, doplnky stravy i primo pilulky zarucujici erekci, ale vse marne....do nedavna jsem se na to snazil nemyslet a smirit se s tim, ale uvedomil jsem si, ze takhle to dal nejde a je potreba to resit..moc bych ocenil vas nazor, popripade doporuceni na jakeho odbornika se obratit..predem vam velice dekuji oskar
22.11.2008 23:21 | oskar
Oskare, ve vašem věku jistě nelámejte nad svým problémem hůl a s uvedenou situací se rozhodně NESMIŘTE !! Navštivte lékaře - androloga, urologa, sexuologa - který může indikovat krevní rozbor např. hormonálních hladin (tam může "zakopaný pes"). Situaci spolu proberete a uvidíte, že se řešení jistě najde.
Dobrý den, potřebovala bych poradit, můj přítel má problémy s erekcí. Při orálním sexu je vše v pořádku, erekce se dostaví hned a přítel i vyvrcholí. Masturbací se erekce dostavuje déle, někdy vůbec a někdy v průběhu zas mizí. Problém také je, že když se přestane, ať už s jedním nebo s druhým, erekce zmizí během pár vteřin. Pohlavní styk ještě neměl a "díky" této rychlé ztrátě erekce to ani není možné. Strašně rád by to změnil, ale vůbec si s tím nevíme rady, můžete nám prosím poradit. Předem děkuji
22.11.2008 20:25 | Lenka
Lenko, to, že erekce je při dostatečná při orálním sexu i masturbaci, prakticky vylučuje nějaké závažné postižení penisu a samotného mechanismu erekce. Zkuste se společně zaměřit na to, proč tomu tak není při snaze o vaginální koitus. I v tomto případě lze překonat počáteční obtíže tabletami k zajištění dostatečné tvrdosti erekce. Ty jsou na předpis kterýmkoli lékařem. Uvidíte, že i kdybyste je použili, bude to jen na dobu přeechodnou, takže není třeba se jich obávat.