Dobrý den,již jsem Vám jednou psala,ale nenapsala jsem to úplně.Dotaz se tíče mého manžela.Jemu 45 let.Problém spočívá v tom,že při milování nedosáhne úplné erekce a když už tak jen na krátkou dobu.A k výronu semene občas ani nedojde.Na milování má´chuť,ale prostě to nejde.Nevím zda není na vině i psychika.Před 5 měsíci mu zemřel tatínek a dost špatně to nesl.On sám je z toho zoufalí,ale k lékaři ho nedostanu.Prosím poraďte zda se dá zkusit nějaký šetrny lék.Předem děkuji za Vaši odpověď

Aleno,
obtíže jistě mohou být dány zčásti nepříznivým psychickým stavem při nemilé rodinné události....ale váš manžel je už ve věku, kdy by obtíže se erekcí mohly být způsobeny i jinými, a možná závažnými zdravotními příčinami. Proto se snažte, aby navštívil lékaře, který jediný může tyto příčiny vyloučit a nabídnout mu adekvátní způsob řešení.

Dobry den pane doktore,je mi 24 let a nyní mi byla ultrazvukem zjištěna varikokela, na spermogramu jsem jeste nebyl, protoze sem musel odcestovat do Austrálie kde momentálně studuji.Všechno začalo když sem byl na dovolence v CR a kdy sem
zacal něco podezřelého cítit na jeve strane varlete,uz mi to rikala drive asi tri roky zpet pritelkyne,ze tak neco mam, ale ja tomu vubec nevenoval pozornost, protoze sem vubec nic zvlastniho nepocitoval a funkce byla taky bez problemu.Ted zase studuji v Sydney, ale stim ze pocituji mirne bolesti v oblasti varlat a zily okolo mam casto zvetsene a myslim si,ze maji i vetsi teplotu nez by mela byt. Rad bych se vas zeptal, kdybych se rozhodnul a byla nutna operace, o ktere me informoval i pan doktor,co vlastne by vsechno obnasela,jake jsou moznosti a rizika a jak je mozne se na takovou operaci objednat kdyz jsem porad v Sydney,kam bych se mel v co neblizsi dobe zase po operaci vratit.Co by jste me popripade doporucil.
Předem dekuji za odpověď a nějakou radu.

Jarku,
varikokéla je rozšíření žil v oblasti levé poloviny šourku, které je obdobou varixů - křečových žil. Operační řešení vyžadují jen některé stavy: pokud je při spermiogramu zřejmé, že je poškozena tvorba spermií, pokud jsou bolesti nebo velké zvětšení těchto žil.
Operační možnosti jsou několikeré: laparoskopická operace, "otevřená operace" - kdy se z malého řezu u kořene penisu vlevo žily přeruší a pak také možnost "ucpání" - embolizace těchto žil pod rentgenovou kontrolou - při nástřiku těchto žil.
Konkrétní přístup je nutno zvolit podle vyšetření a nálezu při tomto vyšetření a pak také podle přání pacienta a možností pracoviště.
Ve většině případů se nejedná o složitý a náročný výkon.

Dobrý den pane doktore děkuji Vám za odpověď k mému dotazu punkce hydrokély a spermatokély.Psal jsem Vám, že ta hydrokéla je poměrně malá,ale přesná citace od pana doktora na sonu je,že se jedná o poměrně rozsáhlou kolekci hydrokély vlevo až do šíře 15mm.Varle i nadvarle je bez odchylek. V pravo pouze nevýrazná plášťová hydrokéla.Psal jsem Vám ,že v oblasti levého varlete mám stálou tahavou bolest, která mi vadí při pohybu a při sedění.Obě varlata i nadvarlata bez pathol.odchylek.Při samovyšetření nepozoruji žádnou odchylku, varlata jsou stejná a na omak i nebolestivá.Pan doktor palpačivým vyšetřením mi ale nahmatá místo,které doma nenahmatám a to malé misto dosti při zmáčknutí boli.Jak jsem Vám psal diagnostikoval mi hydrokélu a spermatokélu a doporucčil mi tu operaci.Té operace se dosti bojím v dubnu jsem už jednu pro Turp absolvoval a od této doby mám tento problém.Už jsem dostal předoperční vyšetření a reverzy na tuto operaci.Na těch reverzech jsem se také dočetl,že je možné tento zákrok řešit pomocí punkce.Proto se Vás pane doktore pro Vaši dlouholetou praxi ptám, jaký postup by jste mi poradil.Psal jsem Vám že ta tupá tahavá bolest se dá vydžet, ale bez ni mi bylo daleko lépe.Každá operace nese určitá rizika a u této si nejsem na 100% jistý, že mi pomůže.Víte, jak jsem dopadl u té Turp, byla to také podle lékaře běžná cystokopie a poté jsem ztratil být opět mužem.Ztratil jsem přirozenou ejakulaci, ikdyž můj operatér mě utěšuje, že se mi vrátí.Má asi pravdu, že se mi vrátí, ale už to nebude v tomto životě, ale v příštím.Proto se pane doktore bojím, možná i zbytečně a proto se už teď těším na Vaši odpověď. Přeji hezký den

Tryxi,
chápu vaše obavy, zvláště po tom všem, co jste v nemocnici a se svými zdravotními komplikacemi, zažil.
V připadě hydrokély a spermatokély se opravdu jedná o problém "kosmetický" (vadí ve spodním prádle, nevypadá esteticky atd.) a potom jde také o bolesti či tahavé pocity, které popisujete.
Punkce - odsátí tekutiny - z dutiny mezi obaly varlete je možná, ale po určité době se vše vrátí k původnímu stavu, někdy se ještě více objem tekutiny zvětší. Takže až nevelký chirurgický zákrok stav definitivně vyřeší.

Ahoj chci se zeptat, nemel jsem jeste sex je mi 22 a konecne jsem nasel slecnu kterou mam moc rad . Ma otazka zni zda-li si mam pred prvnem milovnam nejak stahnou predkozku jako odkryt cely zalud? Pri erekci ho nam cely zakryty temer. Moc dekuji za nejakou radu.

Petře,
délka předkožky je individuální a také to, zda při sexuálním styku má být přetažena za žalud či nikoli - většinou to problém nečiní.
Problémem by byla předkožka, která se při erekci nedá za žalud přetáhnout a činí bolesti - to je fimoza, zúžená předkožka - vyžadující obřízku.

Dobrý den , je mi 30 let a mám poslední tři roky problémy s erekcí.Minimální erekce při vrušení kdy není možné provést styk mi dost komplikuje veškeré vztahy.Dřív jsem měl sex často a víceméně bez problému .
Jde o to že jsem byl u svého ošetřujícího lékaře ( lékařky) a po tom co jsem jí řekl zda mi nemůže něco předepsat mi odpověděla že musím na sexuologii ale že neví kam.Předpokládal jsem že lékař který má mou zdravotní kartu a má tedy veškeré potřebné informace mi může něco na poruchu erekce předepsat. Dost mě mrzí že to nejde vyřídit nějak efektivně. Musím tedy hledat nějakou "sexuologii a doufat že přibírají další pacienty?

Lobo,
není jistě pravda, že by vám ošetřující lékařka nemohla udělat základní vyšetření a musel byste na sexuologii.Správně to vidíte - kdo jiný, než vaše praktická lékařka, by měl znát váš zdravotní stav a ev. léčbu lépe.
Tedy, převezměte aktivitu, navštivte urologa, androloga neebo sexuloga - většinou se lze objednat bez doporučení. Pokud nemáte jiný kontakt, využijte rubriku SEZNAM LÉKAŘŮ výše na této stránce.
Jste mladý na to, abyste zlomil nad vašimi problémy hůl a dal na nečinnost vaší lékařky.

Mám 21 let a mam krátko dobou erekci když už vypadá že všechno bude fungovat tak dojde k předčasné ejakulaci potom si řeknu že po 2. to vyjde a bude to delší ale nedokážu se už vzrušit chtěl bych zažít více sexu za noc ale nejde to myslím si že selhávam ve všem.Mozek chce ale tam dole to nejde erekce se nedostaví nebo se brzo udělám chci zajít k doktorovi ale nikdy jsem nečekal že tak mladý mužu mít takové problémy může te mi poradit co stím a kde zajít

Tomáši,
poruchy erekce, žel, mohou postihnout muže v kterémkoli věku - v tom vašem se může jednat více o nadstavbu a problém psychický... píšete: "ale nejde to myslím si že selhávam ve všem. Mozek chce ale tam dole to nejde erekce se nedostaví nebo se brzo udělám ..."
Pokud nemáte jiný kontakt na lékaře, využijte rubriky SEZNAM LÉKAŘŮ na této stránce a jistě lékaře navštivte - řešení najdete a vy budete spokojeně užívat této přirozené současti života mladého člověka.

Dobrý den pane doktore,je mi 32 už 2 roky mám problémy s erekcí,ale do toho mě začalo občas bolet pravé varle a ta bolest jde do stehen,tak nevím jestli se nejedná o tříselnou kýlu,kdyby to byla tříselná kýla a ta se odoperovala,že by se mi zlepšila erekce nebo to s erekcí nemá nic společnýho?A jakej doktor se tím zabývá?Děkuji za odpověď

Pavle,
nejjednodušší bude, pokud vás bude moci vyšetřit lékař - přičin těchto obtíží může být samozřejmě více: tříselná kýla, obtíže s páteří, ploténkami, bolesti varlete můžou mít důvod i jinde v močopohlavním ústrojí. to vše může vyústit nebo souviset s poruchou erekce.
Navšitvte urologa nebo androloga a o všech obtížích se s ním poraďte a nechte se vyšetřit.

Dobrý den,pane doktore,chtěl jsem se zeptat mohu souložit pouze v jedné poloze a to zezadu v ostatních polohách během styku erekce ochabuje, vpoloze na koníčka dokonce při očekávání soulože pouhým přiblížením partnerky už penis ochabne.Začal jsem se proto ostatním polohám vyhýbat pod určitými záminkami atd.Nebylo tomu vždy tak aco je podstatné mám to jenom s ninější partnerkou.čím by to mohlo být způsobeno? Že by pro mne ostatní polohy nebyly tolik vzrušivé,nebo že si nevěřím v nich? obavami?

Dobrý den,
při uspokojivém koitu je vždy nutné, aby uvedená poloha vyhovovala oběma zúčastněným... je tedy možné, že k dosažení dostatečného dráždění a vzrušení a vyvrcholení vám některé polohy nevyhovují. Některým se pak podvědomě bráníte tím, že erekce ochabuje. Proberte všechny tyto alternativy s partnerkou.

Dobrý den pane doktore,v jednom ze zodpovědených dotazů jste použil termín pozvolná rehabilitace erektivní disfunkce,můžete upřesnit co přesně znamená tento termín? Slovo rehabilitace ve mne totiž asociuje představu nějakého cvičení fyzického cvičení.Pak jsem se chtěl zeptat na něco ohledně zavádění penisu v misionářské poloze..občas se mi totiž stávalo,že jsem se do přítelkyně nemohl trefit a ona si mne dobírala, trochu mne tato věc stresuje a začal jsem se té poloze vyhýbat..je normální,že muž uchopí penis druhou rukou a vsune ho do pochvy? A nebo pouze nalehne na ženu a penis by měl najít cestu sám? Vím,že dotaz může působit trochu směšně ,ale zvířata si většinou napomáhají jako pes např. atd. logicky nemá čím.V žádném filmu to většinou není ukazováno,,což je pochopitelné je to film.je tam ukázáno,že muž nalehne zepředu na ženu a hned se pohybují jako při souloži..vrtá mi tahle věc hlavou..jak by to tedy mělo probíhat při běžném styku u lidí v této poloze?Protože muž nemůže použít obě ruce,protože jednou se podpírá,může tedy použít pouze jednu ruku,kterou by měl roztáhnout pochvu prsty a vložit penis.jak je to tedy?
V poloze zezadu může použít ruce obě což je technicky snažší tím pádem.Doufám,že se nebudete smát,vše je míněno vážně,Děkuji Marek

Marku,
všechny dotazy, které jsou tady položeny jsou brány vážně - to vás ubezpečuji.
1) rehabilitace topořivého tělesa a erektilní funkce je termín, který se opravdu používá - v případě, kdy je potřeba znovu prokrvovat topořivé těleso a dosáhnout spontánní erekce či erekce s podporou medikamentů. Rehabilitace nemusí být spojena jen s cvičením svalů nebo svalových skupin, zad nebo např. páteře.
2) pokud se týká používání rukou při pohlavním styku a zavádění penisu - nic, co vyhovuje oběma zúčastněným, není zakázáno - navíc každý člověk je originál, takže partneři se musí umět přizpůsobit anatomickým poměrům svým a partnerovým. Ruce jsou nedílnou součástí vašeho i partnerčina těla - nevidím důvod, proč by měly být z fyzického spojení vyloučeny.

Dobry den pane doktore, chtel bych se zeptat. Mam holku a jsem sni uz hodne dlouho jen ze z poloviny naseho vztahu kdyz spolu spime tak ona stoho nic nemam. Mam ji moc rad a proto nad tim v posledni dobe premyslim jsem jeste mladej a nemam zadnou vydrz to se mi prestava libit a zacinam mit i strach abych kvuli tomu o ni neprisel koukal jsem na nejaky prasky atd.. ktere by mi mohli treba pomoc ale nic jsem nenasel. Chtel bych pozadat o nejakou radu dekuji

Vážený neznámý,
je škoda, že popisujete situaci velice obecně: "kdyz spolu spime tak ona stoho nic nemam. Mam ji moc rad a proto nad tim v posledni dobe premyslim jsem jeste mladej a nemam zadnou vydrz..."
Z uvedeného mi opravdu není jasné, zda máte problémy s nedostatečnou erekcí, předčasným vyvrcholením nebo něčím jiným...
V nadpisu píšete o "rychlé erekci". Zkuste, prosím, problém trochu více specifikovat, nějaké řešení jistě najdeme.