Dobrý den, mám cca 3 roky varikokelu na levem varleti, až ted jsem jsem se odhodlal k návštěvě urologa. Odborný lekař mi řekl, že se jedná o varikokelu 1. stupně a dopuručil mi operaci. Dnes jsem, byl však v nemocnici Královské Vinohrady v Praze a tam mi bylo řečeno, že každá operace s sebou nese rizika a že klidně můžu počkat i několik let pokud se to nebude zhoršovat. Nemůže dojí k nevratným změnám na varlatech? Za jak dlouho "mužu být neplodný" když se to bude takto prodlužovat? Popřípadě jakým způsobem byste doporučil léčbu? Přikláníte se spíše k operačnímu řešení či vyčkávání? Může mít operace nějaký negativní vliv na erekci? Popřípadě dojde po odstranění k nejakým viditelným změnám (množství smerma atd.) Ještě pro upřesnění uvedu, že mi je 18, bez léků a předešlých operací. Ještě bych na Vás měl jeden dotaz, který se však netýká varikokely. Přítelkyně měla cca před 4 týdny zanět močových cest (brala snad 3tydny antibiotika) ja jsem v pořádku (před tim i potom jsme měli pohl. styk) u lekaře se pak dozvěděla, že bych "mohl byt přenašeč" jak je možně toto vyvráti nebo potvrdit? Popřípadě jak se to testuje?

Předem Vám děkuji za odpověd.

Matěji,
k otázce varikokély:
- pokud jde opravdu o varikokélu I. stupně, tak je samozřejmě vyčkávání s operací možné. Operace se indikuje ze 3 důvodů - pokud je podle spermiogramu ohrožena plodnost, pokud varikokéla činí obtíže (fyzicky vadí ve spodním prádle) a pokud způsobuje bolesti. Doporučoval bych proto nechat provést spermiogram a potom vše znovu zhodnotit.
- operace nezpůsobuje poruchu erekce ani jiné změny - v množství spermatu atd.
K otázce infekce močových cest u přítelkyně:
- předpokládám, že se jednalo o pohlavně přenositelné onemocnění - ureaplazmy, chlamydie nebo mykoplazmata. Pokud žijete stabilním pohlavním životem - měl byste být samozřejmě vyšetřen i Vy, mohlo by, totiž, po její, vyléčeni u partnerky dojít k re-infekci, pokud byste byl přenašečem - tedy nemusíte mít žádné obtíže. Nejčastěji se vyšetřeni u mužů provádí serologickým vyšetřením z moče.

Dobrý den. Mám takový menší problém. Na penise se mi občas udělá vyrážka, je zarudlá a po pár dnech se mi trochu loupe kůžička, je jakoby uschlá. Dělá se mi to hlavně na spodní straně u kořene penisu, kde dochází k dotyku se šourkem a také hlavně v letním období a po sportu, kdy se člověk více potí. Nevíte o jakou vyrážku jde, případně o nějaké masti. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den,
otázka vyrážky je samozřejmě nejlépe řešitelná pokud je ložisko patrné a lze ho vyšetřit. Doporučuji proto, až budete tento problém mít, navštívit kožního lékaře - jistě se nejedná o nic závažného.

Dobrý den.Je mi 39 let, rozvádím se a žiji s jinou ženou. Nedaří se nám milování, při předehře nebo mazlení mám erekci bez problémů ale při následné snaze o styk většinou dojde ke ztrátě erekce před nebo v průběhu styku. Partnerka má dojem že mě málo vzrušuje a to našemu vztahu moc neprospívá. Erekci po ránu a nebo při mazlení mám a tak nevím kde je problém. Máme čím dál větší strach se milovat. Je nějaké vysvětlení?

Honzo,
rozvod jistě není pro žádného muže jednoduchou situací a z toho také plynou Vše obtíže. Považujte tento problém za převážně psychický, ale i na ten fungují léky, které jsou oficiálně vyráběné k léčbě poruch erekce. Předepsat Vám je může na recept kterýkoli lékař a uvidíte, že sebevědomí a hlavně erekce v tvrdosti potřebné pro styk dostaví zpět a zvládnete i tento problém.
Držím palce !

Dobrý den. Mám takový dotaz. Je mi 55 let p a poslední dobou, zhruba dva měsíce, mám problémy s erekcí. Nedaří se a pokud ano, po cirka 5 minutách opět odchází. Beru léky na vysoký tlak Auronal1/0/0, Micardis0,5/0/0 a tritace 5 1/0/0. Rád bych věděl, zda mouhou tuto situaci ovlivňovat. Také bych rád věděl, zda bych měl navštívit lékaře a kteréího v Jičíně. Přiznám se, že se stydím a návštěvu lékaře bych bral až jako poslední možnost. Zkoušel jsem CLAVIN strong, ale nepozoroval jsem žádný účinek.
Děkuji za odpověď. Jirka

Jirko,
Vaše obtíže může způsobovat jak vysoký tlak sám o sobě, tak jistě i některý z léků, které jste vypsal. Doporučuji Vám probrat aše obtíže jak s internistou, který Vám léky ordinuje, zda se nedají změnit, a pak se dohodnout rovnou s ním na léčbě. Jde samozřejmě o léky přímo určené k řešení poruch erekce.
Podrobné informace Vám může dát jak internista, tak prakický lékař nebo kolega, který je v seznamu lékařů a je z Jičína:

MUDr. Skřivánek Miloslav
sexuolog
nám.TG Masaryka, Jičín, 50901
tel.: 493722669
ordinační hodiny: po,st 8-17 hod

Dobrý den,pane doktore chtěl bych se zeptat ,již delší dobu asi 3roky mám problém s erekcí a současně užívám na zvýšený krevní tlak lék tritazide 5mg/25mg.Podotýkám,že dříve jsem s tím problém neměl.Může to být tímto lékem.Mám 60let.Předem děkuji za odpověď.
Ladislav

Pane Ladislave,
domluvte se, prosím, s Vaším lékařem, který Vám hypertenzi léčí. Někdy jen tyto léky, někdy v kombinaci se samotným zvýšením krevního tlaku, mohou obtíže s erekcí působit. Pokud by nešel typ léků zmenit, pak Vám může Váš lékař doporučit nejvhodnější typ řešení: tablety přímo určené k léčbě poruch erekce.

Dobrý den, poslední měsíc mám problém: Při mechanickém dráždění (onanii), či souloži se ženou mám někdy(ne vždy) následující den takové pálení kolem žaludu a v močové trubici a pocit na močení, který trvá cca 24 hodin. Problém zažal v době kdy moje přítelkyně měla mykozu a já jí chytil. Byl jsem na kožním dostal jsem mastičku Pimafucort a dále jsem bral chvíli i antibiotika na chřipku. Červené fleky jsou pryč a kožní to označila za uzdravené. Obvodní lékař mi dělal testa na moč, krku, krev a vše je ok - negativní. Prosím co může způsobovat tento problém? Je to nepříjemné a snižuje to mojí sexuální chut. Je mi 32 let. Předem děkuji za odpove'd.

Dobrý den,
obtíže mohou být opravdu způsobeny např. změnou bakteriální flory v močové trubici, tzn. že se zmnoží bakterie, se kterými si za normálních okolností - pokud nejste vystaven působení kvasinek apod. - imunita močové trubice poradí. Doporučuji Vám proto spíše výtěr z močové trubice a ev. přeléčení antibiotiky, pokud by o bylo nutné.

Dekuji vam za radu.Snad mate pravdu s tim ze to neni nejaky zdravotni problem.S partnerkou jsme spolu lezeli v posteli a mazlili se,tak dve hodiny.A kdyz uz se podarilo penis stoporit,tak hned po nasazeni kondomu a mensim pohybu,penis opet zmeknul.A pak kdyz sem se dal snazil,a byl uz na chvili trochu tvrdy,tak hned za chvili doslo k ejakulaci.Tak jsem si rikal ze vyskousim nejake leky,a pak kdyz uz budu mit dost sebevedomi,by to mohlo jit i bez leku.Mam pravdu?A nebo je v tom jeste neco jineho?Dekuji.Honza S.

Honzo,
myslím, že se Vám podaří to tímto způsobem zvládnout.

Dobrý den,chtěl bych se zeptat na problém o kterém se mi docela těžko mluví.Jde o erekci.Při mazlení s partnerkou vše funguje jak má, ale čím delší předehra je,tím menší je erekce.Nakonec je penis úplně v klidu.Je mi 19 let a myslím si že v 19 je tenhle problém celkem velký problém.. Ještě před nedávnem jsem tento problém neměl.Vše bylo v pořádku,dokud se mi to nestalo poprvé.Od té doby na to pořád myslím a stává se to znovu a znovu.Myslím si že je to psychického rázu ale nevím jak to řešit. Předem děkuji za odpověď

Vážený neznámý,
nenechte svůj problém a penis v klidu, psychice to rozhodně (a popsal jste to sám) neprospívá. Pokud nenajdete řešení spolu s partnerkou, budete se soužit čím dál víc a vznikne začarovaný kruh, z kterého je jen těžké najít sám východ. Navštivte tedy specialistu, se kterým se jistě dohodnete na rozumném a rychlém vyřešení vaší situace - urologa, androloga, sexuologa, psychologa.

Dobry den.Je mi 18 let.A mam uz delsi dobu pritelkyni,a tak jsme se uz pokusili spolu spat.Ale nevyslo to.Mam takovy probelm.Kdyz uz ma prijit na vec,tak muj penis proste neni dost tvrdy.I kdyz se snazim sebe vic,tak to proste nejde.Porat neni dost tvrdy.Normalne doma nebo tak,nemam zadny problem.Povede se mi ho postavit kdy chci.A tvrdy je dost.Masturbuji tak 1-2x denne.Uz se nam to s pritelkyni 3x nepovedlo,a to mne doopravdy mrzi.Mohl byste mi prosim pomoci,jak docilit toho,aby muj penis byl dost tvrdy a pripraveny na pohlavni styk?.Predem dekuji.

Honzo,
ve Vašem věku se opravdu nemusíte obávat nějakého závažného problému. Většinou to v těchto situacích bývá selhání z nadměrného přecenění situace, z výrazného vypětí. O tom také svědčí to, že v klidu a při masturbaci problém nemáte. Zkuste se svou přítelkyní problém pojmenovat, věnovat se delší dobu v rámci milostné předehry praktikám bez snahy o zavedení pohlavního údu a potom bez stresu se o styk pokusit. Jistě, poblém hravě vyřeší léky, ale zatím máte na to, abyste toto lehké "selhání" přelstil.

Pane doktore za biochemické vyšetření na andrologii jsem zaplatil přes 7 tisíc. Jsou i ostatní vyšetření tak drahá. Např. Dopplerovské atd? Děkuji za odpověď.

Dobrý den,
předpokládám, že se jednalo o nestátní zdravotnické zařízení. Ta, samozřejmě, takové ceny za vyšetření mohou účtovat, podobně by tomu patrně bylo i v rámci ultrazvukového nebo dopplerovského vyšetření.