Zde se nacházíte: Důležité informace > Anonymní on-line poradna lékaře

ON-LINE poradna lékaře

Na vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností)

MUDr. Libor ZámečníkMUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001.

Zodpovězené otázky

Problem s vzvrcholenim

Vazeny pane doktore, je mi 21, muj 22-lety pritel nema problemy s erekci, ale nemuze dojit k vyvrcholeni. Drive to vysvetloval, ze po poziti alkoholu to tak u nej je, ale jak jsem pozdeji zpozorovala, tak k vyvrcholeni vetsinou nedojde ani po abstinenci alkoholu. Cim by to mohlo byt zpusobeno? Da se s tim neco delat?
10.09.2008 20:10 | jednadvacitka
Dobrý den,
nemožnost orgasmu bývá většinou spojována s jiným věkem, než popisujete...a také s poruchou erekce.
Pokud muž ve 22 letech nedochází k orgasmu, může se jednat jak o nedostatek potřebných "subjektivních stimulů",, určitý stereotyp v sexuálním styku, ale také o snížení citlivosti žaludu penisu a vzácně také i počínající neurologické onemocnění - tedy poruchu nervů, které citlivost penisu zajišťuje. Přičinou může být i větší dávka alkoholu nebo snížení citlivosti penisu při používání kondomu.
Kažodpádně, pokud problém trvá delší dobu, měl by přítel navštívit lékaře a všechno s ním probrat.
11.09.2008 04:47 | Libor Zámečník

Problém s erekcí

Dobrý den,
vážený pane doktore je mi 22 let a mému příteli 29. Podniká a má celkem psychicky náročnou práci. Jsme spolu něco přes 2 roky, asi před 3mi lety prodělal zápal srdečního svalu, ale od té doby se dá říct, že nemá žádné zdravotní problémy. Náš sexuální život byl vždycky bez jakýkoliv problómů, ale v posledních pár měsících začínám pozorovat, že u mého přítele dochází k problémům se stopořením nebo tvrdostí penisu. Po ránu s erekcí problém nemá. Myslíte, že je nutná návštěva lékaře? nebo to bude nějaký psychický blok?
10.09.2008 15:47 | někdo neznámý
Dobrý den,
obtíže mohou být samozřejmě psychického rázu, může se jednat o stres při náročné práci, ale vzhledem k prodělanému onemocnění také o poruchu erekce na podkladě tzv. organické příčiny - tedy závažnějšího onemocnění, které k této poruše vede.
Doporučuji navštívit lékaře.
11.09.2008 04:49 | Libor Zámečník

Sexuální abstinence partnera

Vážený pane doktore,
touto cestou se na Vás obracím s prosbou o radu a pomoc k níže uvedenému. Jsem s partnerem již 2 roky (já 24 let, partner 26 let) a máme se moc rádi, ale partner začíná odstupňovat náš dřívější pravidelný sex. Zprvu bylo vše v naprostém pořádku. Na začátku našeho vztahu jsme se s partnerem vídávali pouze o víkendech, takže jsem si to pilně vynahrazovali. Posléze přišla z jeho strany nabídka, že se k němu můžu přistěhovat, což jsem s radostí přijala, avšak po nějaké době jsem si začala všímat, že se naše milování začíná „provozovat“ ve stále delších intervalech. Nejprve to bylo 2x týdně, pak 1x týdně… teď je to sotva 1x měsíčně a to pouze v případě, že chce partner. Odmítá jiný způsob uspokojení, nemůžu ho dokonce ani hladit a tulit se k němu a to stejné není schopen provozovat ani on se mnou. Samozřejmě jsem si začala myslet, že má jinou známost, ale to mi vyvrátil (čemuž věřím). Dále jsem si myslela, že je chyba ve mně, že se mu nelíbím, že jsem tlustá, ošklivá – hrozný pocit. Dalo by se říct, že celý poslední rok se pořád hádáme a je to zlé. To, že má problém on a ne já, jsem zjistila až tehdy, když jsem získala informace o rozchodu s jeho bývalou partnerkou. Probíhalo to totiž úplně stejně – prvně velká touha a vášeň, potom hezké milování a pak nic. Rozešli se proto, protože se s ní nemiloval a ona to nesla těžce (našla si jiného). Vím, že mě partner miluje a já jeho, ve všech ostatních věcech se doplňujeme a funguje to. Jen nemůžu pochopit, jak se tohle může u muže stát.. Já po něm toužím stále víc a chci mu nabídnout pomoc, protože po prostudování mnoha článků na internetu už vím, že se tato záležitost dá léčit. Nemám v úmyslu to jen tak vzdát a opustit ho, chtěla bych mu vysvětlit, co přesně tuto „sexuální abstinenci“ zapříčiňuje, ale nevím jak na to. Můžete mi poradit, jak v takovém případě k partnerovi co nejšetrněji postupovat a jednat? Popřípadě zda by jste mi mohl stručně vysvětlit, v čem přesně tkví tento problém? Předem děkuji za odpověď.
10.09.2008 08:41 | Lenka
Lenko,
obávám se, že se svou odborností urologa-androloga by byly rady v oblasti vzájemných vztahů Vás a Vašeho partnera spíše troufalostí, než pomocí.
Obraťte se ale určitě na psychologa nebo manželského poradce, který Vám jistě pomůže.
11.09.2008 13:13 | Libor Zámečník

Nedostatečná erekce

Dobrý den. Chtěl jsem se zepta. Při miování s manželkou mám již před samotným stykem erekci, která v průběhu styku klesá.Nejsem nemocný a ani jsem neprodělal žádný úraz. Nevím co mám dělat aby náš pohlavní styk byl kvalitní.Styk máme 1-2 krát za měsíc.
09.09.2008 22:08 | Tom
Tome,
jako u mnoha tělesných funkcí, tak u pohlavního styku a erekce můžeme s nadsázkou říct, že "co se nepoužívá, to zakrní". Může tedy jít jen o to, že jde o psychický problém při nedostatečné frekvenci pohlavního styku, ale i o nepoznané závažnější onemocnění, které k této poruše vede.
Doporučoval bych navštívit odborníka, základní vyšetření, které pomůže odhalit příčinu není nijak náročné.
11.09.2008 04:53 | Libor Zámečník

Selhání

Dobrý den,
s mým přítelem máme problém v sexu. Chdodíme spolu sice teprve krátce, něco přes měsíc, ale když došlo k prvnímu seyuálnímu styku, tak partner erekce nedosáhl. On sám to vysvětluje, že je to pouze jeho vina, protože jej dokáže pouze vzrušit , když tzv. "žena topí"mokré tělo a především ruce a nohy. Já ačkoliv jsem vzrušená a horká asi nedosahuji takových kvalit vlhkosti po těle. On sám tvrdí, že tohle byl problém s bývalou partnerkou se kterou byl 4 roky a poslední 2,5 roku žili bez sexu. obával se impotence a tak si zkusil nádohný sex s dívkou, která když na něho sáhla měla upocené ruce a sex jim spolu bez problému fungoval. Mě má rád a velice ho přitahuji, je mu příjemné, když se ho dotýkám, ale dole nedochází k žádné akci. je od začátku přesvědčený, že nám to nebude spolu v posteli klapat, protože to zažil v minulosti. Bohužel nemám zpocené ruce. Jinak se máme velmi rádi a neumíme si život bez sebe představit. Vyprávěl mi zážitek z dětství, kdy asi v 5 letech přibližně stejně stará holčička na něho sáhla a on pocítil asi poprve nějaké vzrušení, asi i ona měla ty potřebné atributy: zpocené ruce". Prý tuto svoji disfunkci fyziologickou nedokáže překonat. nevím, co mám dělat, myslela jsem,že touha je oboustranná, ale když mi prozradil, že při mazlení to s ním dole nic neděla, pouze jednou, když jsme byli v bazenu a já jsem byla mokrá od vody. myslíte, že je nějaká naděje, že by se mohlo něco změnit. on je upniuý na mokré ruce a víc asi nevnímá, sama jej nedokáži přesvědčit, že to bude fungovat, když jsme tp zkusili pouze jednou a to jen chvilku. Nebo by bylo lepší na sebe zapomenout a každý si hledat protějšek, který by jej bez problému uspokojil, O mě nejde, já jsem s ním spokojená a u mě problém není. Nedá se to nějak léčit. vyprávěl mi, že měl v dětství spousti traumatizujících zážitků, které jej poznamenaly, i smrt matky. Ale problém je, že ačkoli se mu jako žena velmi líbím, nedokáže se patřičně vzrušit a sám nevěří ve změnu. Poraďtě mi, co mám dělat.
Předem díky za odpověď
09.09.2008 13:39 | Lenka Myslivcová
Lenko,
myslím, že by byla nejlepší konzultace s některým kolegou psychologem nebo sexuologem, který se obdobnými dysfunkcemi vztahu a ev. atypickými problémy sexuálního života zabývá.
11.09.2008 13:27 | Libor Zámečník

Operace TURP

Dobrý den pane doktore, za jak dlouhou dobu po operaci TURP se mi obnoví normální ejakulace.Můj doktor mě stále utěšuje, že 6 gramů tkáně, které mi odebral není moc a že se mi časem ejakulace obnoví.Myslíte, že tomu mám věřit?Jaký je Váš na to názor?Měl jste z v vlastní praxe pacienta, kterému se po operaci ejakulace navrátila?Jsem pět měsíců po operaci. Předem děkuji za odpověď a přeji Vám hezký den
09.09.2008 12:22 | tryxi
Přičinou "nenormální ejakulace" - tzv. retrográdní ejakulace (stavu, kdy se sperma dostává při ejakulaci do močového měchýře místo močovou trubicí navenek) je po operaci prostaty zmenšení odporu v místě prostaty a hrdla měchýře. Je to vedlejší, a pro některé muže velmi nepříjemný důsledek této operace. V určitém procentu případů se může, aspoň částečná, ejakulace navenek obnovit - z praxe i literatury víme, že třeba až po jednom roce. Je také pravda, že někdy se neobnoví normálně probíhající ejakulace už nikdy.
V případě, že se stejná obtíž vyskytne při léčbě zvětšené prostaty medikamenty, jedná se většinou o záležitost vratnou po ukončení nebo přerušení této léčby.
Pacient podstupující tento výkon, by měl být dopředu lékařem informován o tomto efektu operace.
11.09.2008 05:00 | Libor Zámečník

Tvar II.

Jěště jeden dotaz. Erekce dosahuji bez problémů, jěště před předehrou, ovšem povnějaké době styku začne trochu uvadat, ejekulace dosáhnu bez problémů, ale partnerku nedokážu takto zcela uspokojit ... Děkuji za obě odpovědi.

Je mi 19let.
08.09.2008 23:16 | Honza
viz předchozí odpověď
11.09.2008 05:13 | Libor Zámečník

Tvar

Zdravím,
mám dotaz ohledně tvaru mého penisu. Tvoří k tělu jakýsi bumerang ovšem otočený směrem dolu, což mi většinou nečiní problém vniknou do partnerky, kdy ale chceme zkusit něco nového (oba zády, ona nahoře) už tu problém je. Dá se s tím něco dělat nebo mám jen smůlu?
08.09.2008 23:09 | Honza
Honzo,
zahnutí a tvar penisu je záležitost ryze individuální a většinou nebrání pohlavnímu styku nebo uspokojení jak muže, tak partnerky. Ve vašem případě se patrně jedná o vrozenou záležitost.
Doporučuji, abyste navštivil urologa nebo androloga, který s vámi probere některé operační možnosti léčby. K vyšetření je dobré přinést fotografii penisu při erekci.
11.09.2008 05:12 | Libor Zámečník

Erekce

Dobrý den, je mi 41 let a mám potíže s udržením erekce. Po stimulaci se erekce objeví téměř okamžitě, ale při styku, nebo orálním sexu se pozvolna vytrácí. Z obavy jestli bude erekce dostatečně dlouhá se pak nemohu ani soustředit na styk. Při delší absenci sexu (cca1 týden), nebo masturbaci se mi to nestává. Můžete mi prosím poradit co s tím dělat?
08.09.2008 11:25 | Mirek
Dobrý den Mirku,
obtíže mohou být samozřejmě jak organického - zdravotního, tak psychického rázu.
Může se jednat, jak píšete, jen o stres z očekávání pbtížné erekce, ale o počínající poruchu erekce na podkladě tzv. organické příčiny - tedy závažnějšího onemocnění, které k této poruše vede.
Doporučuji navštívit lékaře.
11.09.2008 05:17 | Libor Zámečník

Opakované selhání

Dobrý den pane doktore, Je mi 39 let a před cca 6 měsíci jsem se rozvedl - našel jsem si přítelkyni je o 13 let mladší a moc se mi jako žena líbí - mělo mezi námi dojít k prvnímu milování, ale ať jsme se oba snažili jakkoliv tak se můj penis né a né stopořit - a tak jsme to nechali s tím, že to příště výjde - po 14 dnech to bylo naprosto stejné - v její blízkosti cítím, to co bych cítit měl vzrušení, touhu ale penis nereaguje - jsem z toho zoufalý - nechci jí ztratit. . V manželství jsem tento problém nikdy neměl, i když poslední dobou jsem pociťoval, že stopoření a udržení si tohoto stavu mi činí jisté problémy. Děkuji za radu.
07.09.2008 23:30 | Vojta
Vojto,
berte to jako daň za proběhlý rozvod. Jistě to není záležitost příjemná, a ať chcete nebo ne, může příčina obtíží být psychického rázu.
Doporučoval bych návštěvu odborníka. Oficiálně registrované a používané léky na poruchu erekce vám (byť jen přechodně používané) pomohou obtíže vyřešit. Tyto léky může předepsat na recept kterýkoli lékař.
11.09.2008 05:04 | Libor Zámečník
celkem nalezeno: 1504
 zobrazuji: 64 - 54 

seznam lékařů

test sexuálního zdraví

lékařská poradna




Úvod © 2009  Fórum sexuální vitality