Dobrý den!
Chci se zeptat, jestli byste nevěděl nějakou radu, co udělat já nebo manžel, aby mě zase začal "chtít". Manželé jsme 14 let, vždy jsme se na všem domluvili, měli jsme se dobře. Poslední 2 roky o mě ztrácel zájem, před asi půl rokem, když už byl protivný, mrzutý,..mi to řekl. Snažila jsem se i chyby, které jmenoval eliminovat. Vše se ale zhoršovalo. Teď už čvrt roku nemáme sex, vyhýbá se všem fyzickým kontaktům, nikam ani nechce chodit(divadlo, kino, plesy..).
Říká, že by chtěl zkusit jinou ženu, libido prý má a na mě "nemá chuť". Máme dvě děti (6,9let ), které má rád, chce se o ně starat. Ještě podotýkám, že o sebe dbám, nepřibrala jsem, změnila jsem účes po konzultaci s manželem...
Děkuji předem za odpověď. Jana

Vážená Jano,
velice mě to mrzí, ale tím, že se nejedná o otázku spojenou s erektilní (nebo obecně sexuální) dysfunkcí, kterou řeší urolog-androlog, Váš dotaz by spíše vyřešila konzultace se sexuologem či psychoterapeutem, který se zabývá partnerskými probémy.

Dobry den, je mi 25 let, mám novou partnerku, která mě přitahuje. Masturbace, mazlení - erekce bez problémů. Jakmile má ale přijít na pohledvní styk, okamžitě znervózním, penis ochabne a styk není možný. Zkusil sem Viagru, ta způsobila, že erekce byla velmi kvalitní a ani nemuselo docházet k dráždění, nicméně při pokusu o styk opět přišla nervozita a ani Viagra mě nepodržela - penis začal ochabovat. Jak se tohoto psychického blku zbavit? děkuji.

Petře,
jste mladý člověk, jistě byste většinu problémů dokázal zvládnout sám a s přehledem....
Žel, tyto "citlivé" problémy působí velké nepříjemnosti jak svému "nositeli" tak i partnerkám, proto vymysleme nějaká možná řešení:
1. zkuste si uvědomit, proč jste nervózní, pokud má přijít k pohlavnímu styku - tedy zavedení penisu do pochvy, čeho se obáváte? Máte patrně špatnou zkušenost s předchozím selháním a to Vás vede k dalším obavám...
2. zkuste malou "podporu" tabletové léčby poruch erekce
3. otevřeně popovídejte o problému s partnerkou - zkuste přijít věci na kloub - sdělená obava bude jistě obavou menší a nemusí vést k nervozitě a selhání erekce
4. jistě něbudete na této tabletové léčbě závislý i nadále, nebojte
5. pokud by předchozí nefungovalo, a váš problém se stupňoval, neváhejte a navštivte a konzultujte vše se sexuologem, nebo psychologem - ten vám může pomoct problém rozebrat a "psychického bloku" vás zbavit.
Hodně štěstí !

dobry den,
s muzem 27 , ja 23 jsme dva roky svoji, prvni rok byl sex tak 4 krat tydne, pak zacla chut z muzovi strany opadavat, nyni po dvou letech mame sex tak jednou za dva mesice, myslim, ze na ukonceni sexualniho zivota jsme opravdu mladi. Sex mi chybi ,dbam o sebe jsem upravena, nevim jestli muze byt chyba z me strany.Kdykoliv jsem se snazila neco zajimaveho v posteli vymyslet, muj muz to bojkotoval, takze zase nic nebylo.Nebo kdyz melo k necemu dojit, tak nebylo dostatecne ztoporeni tak aby k necemu mohlo dojit.Manzel si to vubec nepripousti a vzdycky ma nejaky vymluvy, bud to nebo ono.Zacinam z toho byt dost nestastna.

Dobrý den,
máte pravdu, na tak včasné ukončení sexuálního života je opravdu brzo. Nezbyde, než si s manželem upřímně a otevřeně popovídat o tom, v čem je zásadní problém jeho nechuti. Nejedná se totiž patrně o nějaký zdravotní problém, který by měl k objektivním poruchám (erekce, apod.) vést.
Pokud nepořídíte, doporučuji konzultaci sexuologa, psychologa, nebo psychoterapeuta, který se zabývá partnerskými vztahy.

dobrý den pokusím se to shrnout krátce,při předehře vše v pořádku,penis je tvrdý-po zahájení styku jeho tvrdost opadne až téměř zmizí, sice ejakulace dosáhnu,ale na opětovný styk to již není,výkonost mi klesla,řekněme tak na 5-10 min(pokud do této doby nevyvrcholím další styk se již nekoná ),raní erekce při vstávání téměř vždy.Dokonce i během dne.S ničím se neléčím,ale v poslední době jsem přbral 10kg a zvýšil se mi tlak na 145/80.
Jednou jsem již takový problém měl,že se mi s novou partnerkou vůbec nepodařilo dosáhnout erekce(ale bylo to zřejmě psychikou)při dalším styku již vše o.k.
Jinak je pravdou,že v poslední době toho moc nenaspím(31 let) Mám strach navazovat ,,známosti,,Jirka

Jirko,
může se jednat o kombinaci dvou věcí - jak změny životního stylu a návyků - zvýšení hmotnosti a zvýšení krevního tlaku, tak stresu a také strachu z opakovaného selhání.
Možná to bude znít alibisticky, ale jistě bude Vaším hlavním úkolem změna životního stylu a vše co s tím souvisí, zlpešení pohody a minimalizace stresu.
Nic nezkazíte preventivním vyšetřením, které Vám může zařídit praktický lékař a ev. návštěvou urologa - androloga, s tím můžete překlenout toto období nějakou podpůrnou léčbou ke znovuobnovení erekce a tím také potřebného sebevědomí.

Dobry den,
dekuji za vasi odpoved, problem jsem ale plne nespecifikoval.
Nejde ani tak o poceti, jako o navrat plneho sexualniho prozitku. Jeden chamovod je temer plne pruchozi, druhy naopak temer ucpan. Vse vzniklo z duvodu nedostatecne sily vyronu, kdy se trubice zalepila a vznikl na ni temer nepruchozi "spunt". Prostata se ale prirodni cestou jiz temer uzdravila - masaze, bylinky apod. Ani jeji soucasna sila ale ucpany "kanal" neprorazi. Semeno nevystrikne, ale spise vytece a navic se pri vyronu pravdepodobne "chamovod" stale zanasi. Onen spunt lze dokonce rukou nahmatat.
Slysel sem, ze chamovod lze vycistit jakousi trubickou, ktera se do nej zavede, udajne jde ale o dosti bolestivy zakrok. Ptam se tedy, jake jsou soucasne moznosti lecby tohoto problemu.
dekuji za odpoved

Luboši,
trochu tápu v popisu Vašich obtíží: za plný sexuální prožitek patrně považujete velkou sílu orgasmu s mohutným výstřikem ejakulátu močovou trubicí ven. Sílu výstřiku ejakulátu však nezajišťuje prostata, to je žláza, ale spíše svaly okolo penisu, močové trubice a svaly pánevního dna. Takže nepředpokládám za aktuální Váš výklad "zalepení" chámovodů - kdy se chámovody "zalepují" nedostatečnou silou výstřiku ejakulátu. Navíc, pokud by něco mohlo neprůchodnost způsobit, tak by to byl zánět v uvedené oblasti. Slabý výstřik ejakulátu by spíše mohl být způsoben neprůchodností "vyústění" chámovodů v oblasti semenného hrbolku v močové trubici - ten je v oblasti prostaty. To lze objektivně vyšetřit endoskopickým vyšetřením - cystoskopií, ev. zprůchodnit toto vyústění mírným "seříznutím" drobným endoskpickým nožíkem.
Pokud na semenném provazci - a chámovodu - hmatáte nějaké hrbolky, opravdu tam mohou být, nemusí ale být důvodem eventuální neprůchodnosti. Preventivní ani jiné zprůchodňování chámovodů se neprovádí.

Přeji hezký den
Jmenuji se Tomáš.Potřeboval bych nutně radu.Mam problém s levým varletem.Bolestivé místo je nahoře u penisu,ani se toho nemůžu chytnout.Bolí to i při chůzi.To levé varle je výš jak to pravé(jakoby bylo vtáhlé),ale není oteklé.Před 3 lety jsem měl operovanou kýlu.Můžete poradit co mě to může trápit.děkuji moc

Tomáši,
příčin může být několik - pravděpodobná je tzv. varikokéla - zmnožené žíly v oblasti levého varlete. Vzhledem k tomu, že nelze - bez fyzikálního vyšetření - vyloučit i závažnější příčiny, navštivte co nejdříve urologickou ambulanci. Jedině tam Vám mohou - po vyšetření - říct definitivní diagnózu.

Dobrý den.Obracím se na vás a prosím o možnou radu.Mám nového přítele,je mu 43 let.Jsme spolu 3,5 měsíce,pohlavní styk máme 1 týdně a můj přítel ještě ani jednou při styku neměl vyvrcholení. Za celou dobu si 2x pomohl sám a 2x jsem mu pomohla já.Je z toho velmi překvapený, ještě se mu to nikdy nestalo.Já mám pocit,že je to psychycký blok,který se teď ještě zhoršil ! Děkuji za odpověď.

Dobrý den,
jak píšete, může se jednat o psychické příčiny, bylo by nasnadě říct, že je příčina v krátké době Vaší známosti a sexuálního života. Ve věku 43 let se však může jednat i o tzv. organické příčiny, tedy poruchy erekce, které mohou mít příčinu v nějterém ze závažných onemocnění (vysoký tlak, cukrovka, vyšší hladina cholesterolu atd.). Váš přítel, pokud se nic nezlepší, by měl navštívit lékaře a probrat tento problém s ním.

Dobrý den pane doktore, mnohokrát děkuji za vyčerpávající odpově!d z ledna tohoto roku. Pořídil jsem si silnější vibrátor než běžný, a úspěch se dostavil. Po pěti minutové stimulaci penisu pod žaludem, jsem dosáhl orgasmu, a po dvaceti minutách klidu znovu, tedy dvakrát za sebou. Děti už mít nechci, jde mi pouze o vyvrcholení, a jeho blahodárné účinku na moji psychiku, co by vozíčkáře. ,, DOTAZ,, Při vyvrcholení mám, ale mizivou ejakulaci, vlastně to ani není ejakulát, je to jen pár kapek, čiré, mírně lepivé tekutiny. Je možné že po sedmi letech po úrazu, se už sperma ve varlatech nevytváří ? Četl jsem o možné ejakulaci zpět do močového měchýře, ale po vycévkování, hned po vyvrcholení, byla moč čirá a čistá, žádné stopy po ejakulátu. Je to možné ? Nemůže dojít k nějakému mětnání ejakulátu uvnitř ? Nerad bych něco zanedbal, právě nyní, když dokážu dosáhnout orgasmu ! Předem děkuji za odpověd.

Dobrý den,
jsem rád, že Vám rada pomohla.
K Vašemu dotazu: i po době 7 let se tvorba spermií ve varlatech nezastavuje, je pravda, že bývá nižší kvalita spermií. Většinou je tedy jen problém v nedosažení orgasmu a ejakulace přirozenou cestou - tam se opravdu může stávat tzv. retrográdní ejakulace.
Vámi popisovaná tekutina může být tzv. pre-ejakulátem.
Pokud nyní vše dobře funguje, uvidíte, jak se bude měnit kvalita uváděné tekutiny, a zda se bude jednat o ejakulaci. Nic rozhodně uvedenými postupy nepokazíte.

Dobrý den,s přítelem 32 let máme takový problém,při pohlavním styku 2-3 x týdně,přítelovi vyhovuje pouze jedna poloha,v této poloze i vyvrcholí,ale pokud polohu změníme,třeba misionářskou,erekce slábne a pokud se vrátím zpět na přítele,je to zase v pořádku,tvrdí mi,že je to úhlem a tím,že je to těsnější,sama netuším,proč to tak je.Chut na sex má málokdy,takže ho musím sama na sex navnadit,ale občas už mě to nebaví,tanto problém má pouze se mnou,s předchozí partnerkou to bylo v pořádku,uměla ho uspokojit i orálně,já se o to snažím rok a marně,když chci,aby si zašel k lékaři,stydí se.Prosím poradte mi,snažíme se o miminko.S pozdravem Renata

Vážená Renato,
u muže je opravdu třeba někdy intenzivní stimulace žaludu penisu - což je nejvíce citlivá oblast - k tomu, aby dosáhl erekce a udržel ji. Je možné, že Vašemu příteli v tomto smyslu vyhovuje jen jedna poloha tak, aby kontakt se stěnou pochvy byl velmi intenzivní a vedl i k vyvrcholení. Obdobné to může být i s intenzitou stimulace při orálním styku.
Můžete samozřejmě vyzkoušet i jiné polohy pro pohlavní styk, to však předpokládá také chut experimentovat nejen Vaši, ale i přítelovu. A v tom, jak píšete, je někdy problém. To ovšem musíte probrat spolu s přítelem a snažit se přijít na to, v čem je ten pravý problém.
Píšete, že se snažíte o miminko. Někdy bývá problém v tom, že je snaha partnerky o miminko veliká, partner se cítí být "pouhým nositelem spermatu" a tak to přehnaná snaha o početí v plodných dnech, může vést a k tomu, že hledá všemožné výmluvy, aby k souloži nemuselo dojít.

Zdravím Vás pane doktore Zámečníku,
je mi 30let a mám problém s předčasnou ejakulací, s erekcí problém nemám, ale ejakuace u mně nastává někdy jěště při předehře 50%, 50% těsně po prvních pohybech v pochvě, jsem vždy jsem tak vzrušený, že to nejsem schopen udržet, masturbace před stykem nemá vliv, tento problém mám celý život, vždy jsem tuto situaci řešil alkoholem nebo kouřením marihuany, tyto látky mně optimálně stimulovaly, ale přestal jsem je užívat a dnes mám díky tomu problém si najít partnerku, smířil jsem se již s tím, že nemám největší penis, ale když k tomu při prvním styku ještě naznačím, že mám tento problém, tak už je to poněkud komplikované,
poradtě mi prosím jaké jsou možnosti a na koho bych se mohl popř. v Praze obrátit .
děkuji David

Davide,
problém jste přesně specifikoal: v případě předčasné ejakulace se podle oficiálních kritérií jedná o ejakulaci, která nastane do 1-2 minut po zavedení do pochvy.
Některé důvody jsou na zevním genitálu (krátká tzv. uzdička předkožky), někdy větší citlivost žaludu...
Existuje řada možností, jak s tímto problémem bojovat - ale pozor, snad žádný z nich není stoprocentní a žel, ani dokonalý...
Pokud se jedná o léky, je nepochybně nenáročná aplikace některých znecitlivujících látek na žalud před pohlavním stykem (lubrikancia s anestetikem, anestetické spreje), méně vhodná (pro možnost poruchy erekce) jsou např. některá tabletová antidepresiva. Ta se užívají buď dlouhodobě, nebo jednorázově několik hodin před plánovaným pohlavním stykem (což je někdy těžké).
Někdy pomáhají speciální techniky, které slouží k oddalování vyvrcholení (to se také někdy ne zcela hodí).
Pokud chcete, můžete si domluvit konzultaci na našem pracovišti: libor.zamecnik@vfn.cz