Zde se nacházíte: Důležité informace > Anonymní on-line poradna lékaře

ON-LINE poradna lékaře

Na vaše dotazy průběžně odpovídá MUDr. Libor Zámečník. (podle časových možností)

MUDr. Libor ZámečníkMUDr. Libor Zámečník, FEBU – ukončil studium všeobecného lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze v roce 1994. Od téhož roku pracuje na Urologické klinice VFN a 1. LF UK. V roce 2001 dokončil specializační přípravu II. atestací v oboru urologie. V roce 2005 složil zkoušku European Board of Urology (FEBU). Je členem České urologické společnosti ČLS JEP a její andrologické sekce, European Association of Urology, International Society of Andrology, Société Internationale D´Urologie. Problematice andrologie - mužské neplodnosti a sexuálních poruch, zvláště erektilní dysfunkce se věnuje od roku 2001.

Zodpovězené otázky

Erekce a posilovna

Dobrý den,
můj přítel má problém s erekci již třikrát za sebou po třech týdnech nebyl schopen úplného stopoření a tím pádem ani sexuálního aktu.Je mu 37let hodně posiluje pětkrát v týdnu a občas bere speed.Je možné ,že přehnané nahánění svalové hmoty mu brání v uskutečnění kvalitního sexu?Co s tím?Tyto problémy prý dříve neměl.
05.10.2008 09:15 | Markéta
Markéto,
váš přítel patrně nadmíru cvičí.... prostředek Speed (podle dostupného složení) působí jako stimulans hned v několika ohledech, je tedy možné, že fyzická únava a také psychické vyčerpání má za následek nedostatek "energie" pro kvalitní erekci a sex. Zkuste ho přemluvit, aby fyzickou energii vybíjel i jinak, než v posilovně...problémy by se měly vyřešit.
05.10.2008 16:44 | Libor Zámečník

Problém

Dobrý den,je mi 20let, mám problém s erekcí, při předehře je to dobré ale po někalika vteřinách bez stimulace penis ochabne. Mám tento problém asi tři měsíce. Předtím bylo vše v pořátku.. Problém je v tom že bez stimulace je erekce velice krátká a rychle ochabne. Chtěl bych Vás požádat zda by jste mi mohl doporučit nějaký preparát nebo lék který je volně prodejný a mohl by mi pomoci..k Lékaři se mi stím svěřovat nechce. Děkuji moc za Vaší vzácnou radu. S pozdravem Lukáš...
04.10.2008 14:26 | Lukáš
Lukáši,
opravdu nenechte svůj problém neřešeným. Nemyslím, že by se jednalo o něco závažného, ale čím více se budete snažit, o řešení sám, budete na problém s erekcí myslet a o to mínň se to může podařit zlepšit. Také nejsem zcela přesvědčen, že potravinové doplňky, které se volně prodávají v lékárnách, jsou tím nejlepším. K nim by Vám však více řekli kolegové v lékárně. A ještě dovětek... lékaři se samozřejmě svěřit můžete, pokud se o danou problematiku zajímá, a je profesionál, jistě ho nepřekvapíte.
12.10.2008 14:05 | Libor Zámečník

Plieseň

chcem sa spitat. mam pliesen na zaludi a mastim si to KANESTENOM KREM 3krat denne. chcem sa spitat či možem mat sex s partnerkou ked budeme použivat na tu dobu kondom kym sa to nevylieči?
04.10.2008 13:27 | někdo neznámý
Pohlavní styk během léčby mykozy na žaludu - samozřejmě s kondomem - je MOŽNÝ, ale většinou, k možnosti dráždění zánětlivých ložisek latexem kondomu a mechanicky pohyby při souloži - NENÍ VHODNÝ.
05.10.2008 16:46 | Libor Zámečník

Tohle nema obdoby...

...s tim jsem si jist, protoze jsem nejdrive googlil jak blazen, ale nic podobneho nenasel. Problem ma zaklady v jedne docela prijemne skutecnosti, ze obcas se mi povede ejakulovat dvakrat nebo dokonce trikrat po sobe bez ztraty erekce. Jenomze partnerka me nekdy po prvni ejakulaci stimuluje (oralne nebo manualne) tak intenzivne, ze dojde k dalsi ejakulaci po nekolika vterinach (ca. mene nez pul minuty). A tu nastane onen problem. Co se tyce meho vnimani, je to uplne stejne jako ejakulace + orgasmus, jenomze to, co ze mne vylitne, je v podstate cista moc (bohuzel potvrzeno partnerkou). Dotaz zni, jestli to je porucha a jak vazna, jestli to ma i nejaky nazev, pripadne jak tomu zamezit.
03.10.2008 22:40 | anonymous
K vašemu dotazu:
hledal jsem v různých zdrojích, nicméně jak píšete vy - je to téměř rébus:
1) bylo by potřeba ověřit, zda se jedná o moč (např. chemickým rozborem tekutiny)
2) za určitých okolností intenzivního dráždění žaludu se může stát, že v době orgasmu jinak uzavřené hrdlo močového měchýře povolí a při velké náplni močového měchýře dojde k úniku malého množství moče i při erekci penisu (za normálních okolností je močení při erekci velmi obtížné...)
07.10.2008 15:27 | Libor Zámečník

Ejakulace

Dobrý den mám na Vás takový dotaz už nějakou dobu mám absenci ejakulace jak při sexu s partnerkou tak i při masturbaci orgasmus normalně proběhne jako dříve když bylo vše v pořádku... Asi před rokem jsem měl komplikace s játry jednalo se o jakousi otravu lékaři ani po dvou odběrech vzorku jater a nasledném vyšetření nezjistili nic závažného a teď je s játry vše v normálu. Jsem také diabetik na inzulínu a cukrovku mám v dobrém stavu. Další věc která se u mě asi před týdnem oběvila je těžko přetažitelná předkožka chystám se určitě navštívit lékaře jen bych potřeboval vědet za jakým lékařem jít a co by mohlo být příčinou mých potíží...? Děkuji.
03.10.2008 13:28 | Karel
Karle,
orgasmus je většinou spojen s ejakulací, ale ejakulace sama není podmínkou dosažení orgasmu. za některých okolností dochází s tzv. "suchému orgasmu".
Může se jednat o situaci, kdy se semeno dostává (místo močovou trubicí penisem navenek) do močového měchýře - po operaci prostaty, při špatné koordinaci močového měchýře a močové trubice, při uzávěru vývodu semenných cest v oblasti prostaty (po operaci, po infekci močových cest) a vzácně také u mužů, kteří cvičením svalů odpovědných za vypuzení ejakulátu navenek, dokážou tuto fázi ovládnout a k ejakulaci při orgasmu nedojde.
Tuto obtíž, stejně jako fimozu - špatně přetažitelnou předkožku - svěřte lékaři-urologovi. Zúžení předkožky na základě zánětů je u diabetiků velmi časté, a většinou vyžaduje operační řešení.
07.10.2008 15:55 | Libor Zámečník

Potíž s erekcí

Dobrý den, je mi 18 let a mám takový napříjemný problém. Když jsem s partnerkou při líbání nebo předehře je vše v pořádku (výborná erekce), pokud se svlečeme a ona mne uspokojuje orálně či rukou také není problém. Ten nastává okamžitě ve chvíli, kdy do ní chci prostoupit, nebo když si navleču prezervativ. V té chvíli jako bych se nějak zablokoval, penis ochabne a už s tím nic nehne, jedině zase např. ruka partnerky - a pak když je zase ztopořený a chci do ní proniknout tak ve dvou sekundách zase ochabne... Při masturbaci problém nemám. Přijde mi, že jsem na nějaké potíže moc mladý ale opravdu mě to trápí. Díky za odpověď
02.10.2008 19:17 | Ondra
Ondro,
je to poměrně rozšířený problém a navíc při použití kondomu. Problém je ovšem třeba hledat někde jinde než v zásadním zdravotním problému u Tebe.
Ve chvíli tak zásadní jakým vyvrcholení milostné předehry je, se může v hlavě mladého muže honit mnoho různých myšlenek - na to, aby neselhal, aby nedošlo k nechtěnému početí, při použití kondomu aby ho bez problému a zdržení nasadil, jestli to pak partnerku a jeho bude ještě vzrušovat...
Určitou pomocí může být přizpůsobení milostné předehry těmto obtížím, delší doba na vzájmené hrátky, včetně toho, kdy se navlékání kondomu stane jednou z těchto hrátek...prostě zvyknout si na něj. Jistě, může nastat i situace, kdy je vzrušivost snížena, ale při síle materiálu, ze kterého je kondom vyroben tomu většinou tak nebývá.
Pokud ani pak obtíže nezmizí, neváhejte kontaktovat buď sexuologa nebo androloga, se kterým jistě naleznete dobré řešení.
07.10.2008 15:45 | Libor Zámečník

Jakt o vyřešit?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možkukné příčiny poruch erekce mého manžela. Snažíme se těď o miminko a po těch pár měsících jsme vysledovala, že většinou je celý měsíc vše ok, ale jakmile mám plodné dny (o kterých manžel ale neví), selže a vůbec s tím nejde nic dělat, trvá to tak těch pět dnů a pak je zase vše normální a erekce u něj nastane i při nejmenším dotyku. Jsme z toho oba zoufalí, ale nevíme co dělat. Myslíte, že mu s tím může pomoci nějaký lékař? Děkuji
02.10.2008 13:43 | Lenka
Milá Lenko,
pokud to opravdu není situace, kdy je muž odkázán v období plodných dnů do role "ploditele" - a to pak opravdu dochází k selhávání velmi často - doporučuji na přechodnou dobu používat léky registrované k léčbě poruch erekce. Tyto léky neškodí ani při snaze o početí, a třeba jejich přechodné užívání vyřeší "5-denní problém" jednou provždy.
07.10.2008 15:32 | Libor Zámečník

Sterilizace muže

dobrý chtěl jsem se zeptat jetli provádíte sterilizaci mužů, pokud ano zda Vás mohu nějak ohledně zákroku kontaktovat a kolik takový zákrok stojí děkuji
02.10.2008 10:57 | Parsch
Parschi,
pokud vím, sterilizaci mužů provádí v ČR několik urologických pracovišť, včetně našeho (Urologická klinika VFN v Praze). Jde o pracoviště, kde fungují tzv. sterilizační komise, jejíž rozhodnutí k provedení výkonu potřebujete. Pokud se jedná o vaše svobodné rozhodnutí z důvodů antikoncepce, není kladné rozhodnutí ovšem problémem. Např. VFN zpoplatňuje tento výkon jednorázovou částkou 7.500,-- Kč. Pokud budete chtít další informace, obraťte se na: info@uroklinika.cz
05.10.2008 17:00 | Libor Zámečník

Jednou a dost?

Dobry den,mam na vas par dotazu.Při poh.styku sice dosahnu erekce ,ale po první ejakulaci mi penis ochabne a podruhe to nejde.Po nejake pauze bych mohl pokracovat to uz ovsem opadne zajem partnerky.Je mi 38 let a do nedavna mi to necinilo problem.Kourim 15-20 cigaret,mirna nadvaha,rekreacne sportuju.A jeste jedna otazka.V jednom z prispevku pisete o zkracene uzdicce.Da se to resit a jak?Dekujim za odpovedi.
02.10.2008 08:54 | Libor
Libore,
Opětovné a vícenásobné dosažení erekce s následnou ejakulací bývá individuální a mnohdy závislé nejen na věku, ale i na dalších okolnostech: prostředí, stresujících okolnostech či jiných příčinách poruch erekce - u vás může být zdrojem obtíží i kouření, ev. nadváha - obecně vše, co neprospívá cévnímu systému.
Zkrácenou uzdičku - frenulum - lze jednoduchým a krátkým chirurgickým výkonem (i ambulantně) - ošetřit. Na každé urologické ambulanci by vám měli poskytnout náležité informace. A není se proč obávat...
05.10.2008 16:55 | Libor Zámečník

Porucha erekce s predcasnou ejakulaci

Dobry den p.MUDr.Zamecniku,
jmenuji se Michal a je mi 30let,uz asi pet let pozoruji pri styku nahle ochabnuti penisu az uplnou ztratu erekce a kontrolu nad ni.Myslim,ze i s timto problemem ochabnuti erekce je trochu spojena predcasna ejakulace,prave pro neudrzeni erekce.Jako by se telo snazilo dokoncit kompletne pohlavni styk prave pro nasledujici ochabnuti az uplnou ztratu erekce.Toto funguje stejne i pri masturbaci.Mam partnerku se kterou tento problem spolecne resime a plne vnimame vaznost cele situace.Partnerka se mi snazi byt oporou.Asi 4mesice dochazim na urologii kde mi byli vyhotoveny testy na moc a krev.Oboje dopadli dobre az na nizkou hladinu testosteronu (0,15)presne nevim v jakych jednotkach se tento zaznam uvadel.Byl mi predepsan Undestor po kterem se mi hladina (po dobrani 4 baleni s uzivanim na 3mesice)zvedla na hodnotu (0,25) a priznaky se trochu zlepsili.Pan doktor rikal,ze se tak telo ozivi a zacne samo produkovat testosteron.Po vysazeni se ale po 14dnech hodnota vratila na hodnotu (0,17) i s navratem priznaku.Pan doktor mi znovu naordinoval 3baleni Undestoru s kontrolou hladiny az po uplnem dobrani.Chut na sex mam,zeny se mi libi,zacina me tento problem docela trapit a Vas by jsem sem chtel pozadat jako nezavisleho doktora, proc moje telo nedokaze produkovat dostatecne hormon testosteron a co me vlastne jeste bude dale v teto lecbe uspesneho cekat.Predelavam nemovitost,ktera si vyzaduje jiste usili ale sam to necitim jako velke psychicke nebo fyzicke zatizeni.Jsem sportovec,nekourim a nepiju a o to me to trapi vice.Predem Vam dekuji za Vasi odpoved a preji hezky den.Michal
02.10.2008 08:39 | Michal
Michale,
Váš problém, jak píšete, trvá 5 let. Zdá se mi trochu komplexnější povahy...
Obtíže jsou s dosažením a udržením erekce, předčasnou ejakulací, hladinou mužského hormonu testosteronu atd. Sama hladina testosteronu mívá jen pomocnou funkci v komplexním vyšetření a nelze se spoléhat, že jakákoli jen samotná úprava laboratorních hodnot (i při očekávání zvýšení aktivity organismu po vysazení uměle dodávaného hormonu) bude řešením takto komplexní situace.
Také píšete, že řešíte obtíže spolu s partnerkou, což je v pořádku, pokud Vás to ještě více nestresuje a netlačí do roztočené spirály závazků chtěných a nesplněných....
Pokud byste chtěl vědět fundovaný názor na to, proč ve Vašem případě kolísají hodnoty testosteronu, pak Vám jistě poradí endokrinolog. Z mého pohledu někdy v těchto případech pomáhá veškerou léčbu vysadit - od začátku probrat celou záležitost a ev. přizvat nezávislého kolegu, který v "určité profesionální slepotě", která může po dlouhodobější léčbě jednotlivcem nastat.
12.10.2008 14:42 | Libor Zámečník
celkem nalezeno: 1504
 zobrazuji: 94 - 84 

seznam lékařů

test sexuálního zdraví

lékařská poradna




Úvod © 2009  Fórum sexuální vitality